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发布时间:2023-09-30 12:12:05

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男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。

此时应考虑()
A. 胰岛素瘤
B. 胃泌素瘤
C. 肠肽瘤
D. 高血糖素瘤
E. 复发性胃溃疡

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男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发并出血,遂行残胃部分切除、胃空肠吻合术。术后上腹仍感烧灼样痛,服用H2受体拮抗剂不缓解,伴腹泻。胃液分析:BAO/MAO=0。

为进一步明确疾病部位,下列检查最有诊断意义的是()
A. 选择性腹腔动脉造影
B. CT检查
C. 超声胃镜检查
D. MRI检查
E. 经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值
[单项选择]男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除并改行毕Ⅱ式胃大部切除术。术后上腹仍烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A. 迷走神经功能亢进
B. 幽门螺旋菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
[单项选择]男性,31岁。两年前因胃溃疡穿孔行修补术,1年后溃疡复发并穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年又因胃溃疡穿孔行残胃部分切除、毕Ⅱ式胃空肠重建术。术后上腹仍有烧灼样痛,服用H2受体阻滞剂,疼痛得不到缓解。此时应考虑()
A. 应激性溃疡
B. 幽门螺杆菌溃疡
C. 多发性溃疡
D. 复合性溃疡
E. Zollinger-Ellison综合征
[单项选择]

患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残詈部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样辱.服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08

如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤,则首选处理措施是()
A. 手术切除原发病灶
B. 口服奥美拉唑
C. 全胃切除术
D. 胃空肠吻合术
E. 胃肠减压术

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