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[单项选择]男，37岁，发热、头痛6天，无尿2天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130／90mmHg，血象：Hb110g／L，WBC38.0×109/L，异型淋巴细胞0.15，PLT42.0×109/L。尿蛋白+++，住院第2天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压180／120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大（）.
A. 急性肾炎并发高血压脑病
B. 肾综合征出血热并发脑水肿、脑疝形成
C. 肾综合征出血热并发颅内出血
D. 肾综合征出血热并发心力衰竭
E. 肾小球肾炎并急性肾衰和感染
[单项选择]患者，男性，12岁，发热、头痛2天入院。T39.5℃，BP100／70mmHg，呼吸规整，神志清，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，全身散在淤点，颈抵抗（+），克氏征（+），诊断为"流行性脑脊髓膜炎"。为该病人取血标本做血培养检查时，下列注意事项中不恰当的是（）
A. 标本应立即送检
B. 最好床旁培养
C. 在使用抗生素之前
D. 多次送检
E. 标本无法及时送检时可放入冰箱中保存
[单项选择]在流脑流行季节，流行地区有一8岁男孩，发热、头痛2小时，呕吐1次。体格检查：神志清，皮肤、黏膜无瘀点、瘀斑，颈无抵抗感。暂不考虑作腰椎穿刺，其最恰当的理由是（）
A. 无脑膜刺激征
B. 可以确诊，不必要作腰椎穿刺
C. 腰椎穿刺可以引起脑疝
D. 腰椎穿刺可诱发脑膜炎
E. 脑脊液可能正常
[单项选择]患儿男，9岁。因水痘后2周，发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。查体：神志清，精神萎靡，双下肢肌力2级，肌张力低，双足下垂，第6胸椎以下感觉消失，留置尿管。头颅MRI示：双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。首选的治疗方案为（）
A. 足量敏感抗生素治疗
B. 气管插管，保持气道通畅
C. 抗病毒治疗
D. 甲泼尼龙冲击后，口服泼尼松
E. 高压氧治疗
[单项选择]患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。为明确诊断应选择的实验室检查是（）
A. 血培养
B. 胸部X线检查
C. 血常规
D. 尿常规
E. 痰培养
F. 肺CT
[单项选择]男孩，5岁半。因发热、头痛、呕吐3d，抽搐1次入院。体检：体温39℃，神志清，咽稍红，颈有抵抗，心、肺无异常，临床诊断为病毒性脑炎脑干脑炎型。该病人还应具有的体征是。（）
A. 烦躁不安，惊厥，意识障碍，肢体强直，病理反射阳性
B. 兴奋不安，幻觉，错觉，精神异常，行为改变，脑脊液正常
C. 脑神经损害，肢体瘫痪，瞳孔大小不等，呼吸节律不规则
D. 脑神经损害，肢体运动性损害，震颤，多动，脑脊液正常
E. 脑膜刺激征阳性。颈强直，克氏征、布氏征均阳性，脑脊液细胞数增加
[单项选择]患儿女，12岁。SLE3年，病情不稳定。近来无明显诱因下出现持续性严重头痛，血压正常，不发热，神志清醒，头颅CT未见异常，各种止痛治疗无效。最佳的治疗方案（）
A. 大剂量激素冲击
B. 大剂量CTX冲击
C. 口服激素加量
D. 甘露醇静滴
E. NSAID
