题目详情
题目详情:
发布时间:2023-10-24 07:46:42

[多项选择]患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。患者目前应如何治疗()。
A. 气管插管,呼吸机辅助呼吸
B. 适当纠酸
C. 经验性给予广谱高效抗生素
D. 扩容治疗
E. 放置胃管,给予肠内营养
F. 抑酸
G. 维持水电平衡,控制血糖
H. 继续将多巴胺加量
I. 静脉给予强效退热药物

更多"患者,男,68岁,因'前列腺肥大'拟行前列腺切除术入院。30小时前行前"的相关试题:

[多项选择]患者,男,68岁,因"前列腺肥大"拟行前列腺切除术入院。30小时前行前列腺活检术,6小时前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且神志逐渐淡漠,病房予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病史3年,稳定性心绞痛,规律服药治疗。查体:T38.3℃,P120次/分,R30次/分,BP90/43mmHg(静点多巴胺15μg/kg·min)。患者烦躁,查体欠合作,双肺听诊散在湿啰音,心律齐,未闻杂音。皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征阴性。病房吸氧前查血气pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。查血常规:WBC24×109/L,N91%,Hb120g/L,Plt100×109/L。生化:BUN20mmol/L,Cr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦速。胸部X线片:双侧弥漫性实变。指南推荐的严重感染患者的早期集束化治疗(sepsisbundle)包括()。
A. 早期血清乳酸水平测定
B. 抗生素使用前留取病原学标本
C. ICU6小时内开始广谱抗生素治疗
D. 如果血乳酸>4mmol/L,立即予液体复苏(20ml/kg)
E. 液体复苏后,如低血压不能纠正,应加用血管活性药物,维持MAP≥65mmHg
F. 液体复苏使CVP≥8mmHg,中心静脉血氧饱和度≥70%
G. 积极控制血糖
H. 糖皮质激素使用
I. 机械通气患者平台压<50cmH2O
[多项选择]患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG://窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。患者仍少尿,给予静脉滴注晶体液1000ml后无反应,予肺动脉导管。检查:CI5.7L·min-1·m-2,PAWP5mmHg,PAS/PAD21/7mmHg,SVR低于正常值。目前的治疗措施包括()。
A. 加用多巴酚丁胺维持血压
B. 加用肾上腺素维持血压
C. 继续将多巴胺加量
D. 停用多巴胺,使用去甲肾上腺素
E. 继续晶体液和胶体液扩容
F. 输注浓缩红细胞
G. 立即行CVVH治疗
H. 给予利尿剂
I. 扩容基础上仍依赖血管加压药可加用激素治疗
[单项选择]患者男性,65岁,因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到,首先要考虑以下哪种原因引起休克的可能性最大()
A. 急性心肌梗死
B. 脑干出血
C. 肺动脉栓塞
D. 心律失常
E. 体位性低血压
[单项选择]患者,男性,65岁。因前列腺肥大住院行经尿道前列腺切除术,第5天起床后突然晕厥,血压测不到。以下引起休克的可能性最大的原因是()
A. 急性心肌梗死
B. 脑干出血
C. 肺动脉栓塞
D. 心律失常
E. 体位性低血压
[单项选择]前列腺增生病人行前列腺切除术时应切除()
A. 前列腺增生部分
B. 前列腺增生部分及前列腺包膜
C. 受压变形的后尿道
D. 精阜
E. 膀胱颈口
[单项选择]经尿道前列腺切除术中可导致发生()
A. Mendelson综合征
B. Pierre-Robin综合征
C. TURP综合征
D. Cushing综合征
E. Horner综合征
[多项选择]经尿道前列腺切除术的并发症包括()。
A. 出血和凝血异常
B. TURP综合征
C. 膀胱穿孔
D. 低体温
E. 败血症
[单项选择]患者,男,71岁。因前列腺增生行经尿道前列腺切除术,术后一直不能正常排尿,尿液常不自主地流出。其尿失禁属于()。
A. 真性尿失禁
B. 压力性尿失禁
C. 急迫性尿失禁
D. 充盈性尿失禁
E. 容量性尿失禁
[单项选择]患者,男,62岁,行前列腺切除术,术后第5天拔除尿管后,护士指导患者作肛提肌锻炼,目的是防治()。
A. 膀胱痉挛
B. 便秘
C. 尿频、尿失禁
D. 术后出血
E. 大便失禁
[单项选择]

患者,男性,50岁,经尿道行前列腺切除术时,因腺体较大,出血较多,术中应用大量冲洗液冲洗。

该患者可能会发生下列哪一项问题()。
A. 高钾血症
B. 高钠血症
C. 低钾血症
D. 低钠血症
E. 低钙血症

我来回答:

购买搜题卡查看答案
[会员特权] 开通VIP, 查看 全部题目答案
[会员特权] 享免全部广告特权
推荐91天
¥36.8
¥80元
31天
¥20.8
¥40元
365天
¥88.8
¥188元
请选择支付方式
  • 微信支付
  • 支付宝支付
点击支付即表示同意并接受了《购买须知》
立即支付 系统将自动为您注册账号
请使用微信扫码支付

订单号:

请不要关闭本页面,支付完成后请点击【支付完成】按钮
恭喜您,购买搜题卡成功
重要提示:请拍照或截图保存账号密码!
我要搜题网官网:https://www.woyaosouti.com
我已记住账号密码