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发布时间:2024-06-23 18:27:40

[单项选择]女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。其处理正确的是()。
A. 全子宫、双附件、大网膜切除术
B. 全子宫、双附件、大网膜切除术加肿瘤细胞减灭术
C. 门脉分流术
D. 全子宫加双附件切除术
E. 腹腔内化疗

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[单项选择]女性,59岁。绝经7年,腹胀、消瘦1个月。体检:全腹膨隆,下腹压痛,未触及明显包块。妇科检查:外阴、阴道萎缩,宫颈光滑,后穹窿触及大小不等质硬结节,子宫触诊不满意。B超见大量腹水,右侧附件区见12cm×10cm×7cm大小包块,实性、不规则、边界欠清晰。为进一步诊断,哪项是错误的()。
A. 立即剖腹探查
B. 抽腹水,行脱落细胞学检查
C. 腹腔镜检查
D. 抗原标志物
E. 肿瘤标志物
[单项选择]女,60岁,绝经8年,腹胀伴消瘦1个月。体检全腹部膨隆。妇检:发现后穹隆触及结节,子宫附件触诊不满意。盆腔B超见大量腹腔积液,右附件区12cm×10cm×8cm实性包块,边界不规则合适的进一步确诊手段为()
A. 立即剖腹探查
B. 腹腔穿刺细胞学检查,后再次妇检
C. 放疗
D. 化疗
E. 肝功能、甲胎蛋白检验
[单项选择]60岁,女性,绝经7年,顽固外阴痒2年,应用中草药汤熏洗后,效果一般,查体大小阴唇均萎缩,大阴唇表面局部呈苔癣样变并局部破溃,下一步需要检查是()
A. 氟轻松软膏治疗性诊断
B. 破溃处分泌物细菌培养
C. 阴道分泌物检查
D. 外阴染色十活检
E. 破溃处刮片镜检
[简答题]女性,38岁。腹胀、乏力、消瘦3个月。患者3个月前开始出现腹胀、乏力,近2个月来偶有右侧腹部隐痛。发病以来食欲减退,逐渐消瘦,无鲜血便,但有时大便色黑,小便正常,体重下降约5kg。既往体健,月经规律,量正常。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。查体:T36.4℃,P88次/分,R22次/分,BP120/70mmHg。贫血貌,睑结膜和口唇略苍白。双肺未闻及干湿性啰音,心界不大,心率88次/分,律齐。腹平软,肝脾肋下未触及,右侧腹扪及-5.5cm×3cm纵行肿块,无压痛,活动度小,移动性浊音(-),肠鸣音正常。直肠指诊未见异常。实验室检查:血常规:Hb90g/L,RBC3.5×109/L,WBC4.5×109/L,N0.68,Ph210×109/L。大便隐血阳性。尿常规(-)。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者,女性,42岁,因消瘦乏力、下腹部发现包块2月,腹胀2周就诊。消瘦,腹部移动性浊音(+)。妇科检查:子宫正常大,右侧有12cm×8cm×6cm不规则肿块,可活动,后穹隆扪及少许结节质硬。首选辅助检查方法是()
A. X线胸片检查
B. 血雌激素水平检查
C. 血清CA检测
D. 胃镜检查
E. 旧结核菌素试验
[单项选择]女性,61岁,绝经7年,阴道出血1周,B型超声提示:子宫萎缩,内膜0.7cm,左附件区直径约7cm的实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A. AFP
B. CA125
C. β-HCG
D. LDH
E. E2
[单项选择]女性,68岁,绝经13年,腹胀、食欲减退2月,查体移动性浊音阳性,B型超声提示腹水,右附件区囊实性肿物。应查的肿瘤标记物是()
A. AFP
B. CA125
C. β-HCG
D. LDH
E. E2
[单项选择]患者女性,55岁,绝经7年,乳腺癌术后5年余,一直口服他莫昔芬,近半月出现阴道不规则流血,量时多时少。彩超示:子宫内膜厚度7mm,妇检示:阴道、宫颈未见肿块,该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断?()
A. 盆腔MRI
B. 宫颈刮片
C. 分段子宫内膜活检
D. 血清CEACA125
E. 淋巴造影

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