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发布时间:2023-10-04 17:11:00

[简答题]女性,5岁半,发热伴腹泻一天,2小时前发作惊厥一次。 一天前开始发热39℃,微感咽痛,不咳嗽,无吐泻,查WBC19.3?109/L,认为上感,静滴青霉素及氨苄青霉素等,体温不退,发病20小时左右开始腹泻,约20-30分钟一次大便,量少,黄色粘液便,有脓血,呕吐1次胃内容物。查大便常规,见白细胞10-15/高倍,红细胞0-1/高倍,口服头孢拉啶、庆大霉素及补液盐,服药后病情无好转。入院前2小时突然惊厥一次,表现为双目上翻,四肢强直、抖动,口周青紫、意识丧失,持续15分钟左右,经针刺人中,肌注鲁米那钠(量不详)缓解,止抽后一直昏迷,医务室已给了5%糖盐500ml、庆大霉素8万U,5%碳酸氢钠40ml,转入院。入院时,碳酸氢钠尚未滴完,抽搐前尿量不少,抽搐后未见排尿。发病前无不洁饮食史,既往无高热惊厥史。 查体:T38℃,P160次/分,R22次/分,Bp80/50mmHg,体重18kg。急性病容,面色略灰,昏睡,神志不清,压眶有反应,不能应答。口腔粘膜光滑,咽微充血,四肢末端发凉、发绀。心率160次/分,律齐,心音尚有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及,肠鸣音活跃。膝腱、跟腱反射未引出,颈无抵抗,克氏征(-),布氏征(-),双巴氏征(+). 化验:血Hb:109g/L,WBC://23.4×109/L,中性杆状8%,中性分叶70%,淋巴22%,plt:110×109/L,便常规:黄色粘液便,WBC://30-40/高倍,RBC://3-8/高倍

更多"女性,5岁半,发热伴腹泻一天,2小时前发作惊厥一次。 一天前开始发热"的相关试题:

[单项选择]发热伴惊厥时不能确诊高热惊厥的一项是( )
A. 脑膜炎伴发热惊撅
B. 败血症伴高热惊厥
C. 腹泻伴高热惊厥
D. 新生儿期的有热惊厥
E. 高热后惊厥,呈全身性,发作时间短暂
[单项选择]3岁男孩,诊断为青紫型先天性心脏病,发热伴腹泻5天,头痛1天,伴惊厥2次,左侧肢体活动障碍,最可能的诊断是( )
A. 脑血栓
B. 脑出血
C. 癫痫
D. 中毒性脑病
E. 结核性脑膜炎
[单项选择]1岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为
A. 中毒性菌痢
B. 重症肺炎
C. 破伤风
D. 中枢神经系统感染
E. 高热惊厥
[单项选择]1岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病是下列哪一种
A. 重症肺炎
B. 中枢神经系统感染
C. 中毒型菌痢
D. 热性惊厥
E. 破伤风
[配伍题]发热伴寒战常见于( )|发热伴结膜充血常见于( )
A. 白血病
B. 传染性单核细胞增多症
C. 急性胆囊炎
D. 麻疹
E. 流行性感冒
[配伍题]口唇樱红,呼吸深快,精神萎靡或烦躁不安考虑为( )|腹泻输液中突然惊厥考虑为( )|腹泻输液中出现腹胀,心音低钝,肌张力下降考虑为( )
A. 血钾降低
B. 低镁血症
C. 酸中毒
D. 血钙降低
E. 高渗性脱水
[单项选择]女,4岁。1年前发热伴腹泻,右下肢不能行走,经治疗后热退,但下肢跛行至今。查下肢肌力Ⅱ级,右足下垂,诊断为脊髓灰质炎后遗症。其脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为( )
A. 对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,低热
B. 对称性弛缓性瘫痪,感觉消失,不发热
C. 对称性弛缓性瘫痪,感觉障碍,高热
D. 不对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,有发热
E. 上行性对称性弛缓性瘫痪,感觉存在,不发热
[判断题]惊厥是指伴有骨骼肌强烈收缩的痫样发作,所以痫样发作都有惊厥。( )
[配伍题]腹部不适,无力,消瘦,发热伴贫血,粪便带脓血或黏液( )|腹痛,腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻( )|腹泻,脓血便及黏液,腹痛轻,多在左下腹( )|腹泻,1天多次,粪不成形但无脓血,有时便正常,伴低热,营养不良,贫血乏力( )
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 小肠肿瘤
D. 克罗恩病
E. 溃疡性结肠炎
[配伍题]腹部不适,隐痛,消瘦,无力,发热伴贫血,粪便脓血或黏液( )|腹痛、腹胀,便秘或腹泻,不完全性低位肠梗阻( )
A. 左半结肠癌
B. 右半结肠癌
C. 小肠肿瘤
D. 节段性肠炎
E. 溃疡性结肠炎
[单项选择]

女性,35岁,发热伴右侧胸痛10天,加重伴胸闷、呼吸困难4天。查体:左下肺呼吸音消失。X线胸片示左上肺斑片状阴影,密度不均,左侧第3前肋以下呈大片致密影,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×10/L,N68%。

最可能的诊断是( )
A. 左肺结核,右侧结核性胸膜炎
B. 肺癌胸膜转移
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌性肺炎
E. 肺炎支原体肺炎
[单项选择]

女性,30岁,停经45天,人工流产术后5天,发热伴下腹痛2天,伴脓性白带,考虑为流产后合并感染。

下述哪种表现与此病不符合( )
A. 头晕
B. 食欲不振、乏力
C. 下腹压痛伴反跳痛
D. 移动性浊音阳性
E. 妇科检查,宫颈举痛,子宫压痛,双附件区增厚,压痛
[判断题]单纯性FS惊厥发作形式为全身性发作,只表现全身强直―阵挛性发作。( )
[简答题]急性惊厥发作的病因有哪些?
[单项选择]女性患者,28岁,农民。反复发作性腹痛、腹泻2年,发作时每天大便5~6次,有黏液,间歇期有时有便秘,伴全身乏力、失眠。查体:轻度贫血貌,左下腹可扪及条索状物。大便镜检:红细胞2~5/HP,白细胞20~25/HP。最可能的诊断是()
A. 急性菌痢
B. 慢性菌痢
C. 直肠癌
D. 肠结核
E. 结肠癌
[简答题]惊厥发作对患儿可造成哪些危害?

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