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发布时间:2024-03-06 05:21:28

[多项选择]女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全换瓣术后哪些不正确()。
A. 急性关闭不全病人术后舒张顺应性较差
B. 急性关闭不全者,术后左室收缩力相对较差
C. 慢性重度病人,需较高的左室充盈压
D. 换瓣术后应选择较低的PCWP
E. 非窦性心律时PCWP应稍低
F. 术后早期由于左窒功能低下,可能需要正性肌力药或IABP支持

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[多项选择]

患者女,49岁。血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示"主动脉型心",主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。

下列关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述,正确的是()。
A. 突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B. 增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C. 向心性的肥厚作为代偿机制
D. 左室的做功明显增加
E. 左室舒张末压力和容量都升高
F. 主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血
[多项选择]女性,49岁,血压150/70mmHg,心底部有舒张期叹气样杂音,以胸骨左缘第二、三肋间最响,A2减弱,X线示“主动脉型心”,主动脉增宽,诊断为风湿性主动脉瓣关闭不全。下列哪些关于慢性主动脉瓣关闭不全的描述是正确的()。
A. 突然的容量负荷施加于正常顺应性的心肌组织
B. 增加左室的舒张末期容积来增加心排量作为主要的代偿机制
C. 向心性的肥厚作为代偿机制
D. 左室的做功明显增加
E. 左室舒张末压力和容量都升高
F. 主动脉瓣关闭不全患者,除非合并冠心病,一般不会出现心肌缺血
[单项选择]4岁女孩,自1岁起出现青紫,患肺炎8次,胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音,第三肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,有杵状指,ECG示右心室肥大。诊断是()
A. 动脉导管未闭
B. 法洛四联症
C. 艾森曼格综合征
D. 法洛四联症+动脉导管未闭
E. 法洛四联症+房间隔缺损
[单项选择]男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ/6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症
[单项选择]女性,32岁,自述心脏病史6年,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左缘3~4肋间舒张期高调叹气样递减杂音,坐位前倾时易听到。最可能的诊断是()。
A. 二尖瓣狭窄并发主动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄并发肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄并发主动脉关闭不全
D. 二尖瓣狭窄并发二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄并发主动脉瓣关闭不全

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