[多项选择]患者35岁，因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血，抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血，伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查：外阴略肿，阴道分泌物豆腐渣样，宫颈Ⅲ度糜烂，肥大，触血，有摆痛，颈管内流出咖啡色液体，子宫前位略大，轻度压痛，右附件区可触及3cm包块，压痛，左附件区（-）。既往未进行常规体检，G₄P₀L₀A₄。患者下腹痛逐渐明显，血压进行性下降，治疗措施包括（）。
A. 选用广谱抗生素
B. 期待治疗，仅补液
C. 性伴侣需常规治疗
D. 静滴伊曲康唑抗真菌
E. 行腹腔镜或开腹探查术
F. 肌注MTX75mg，口服米非司酮
G. 补充血容量，监测生命体征
H. 快速输注平衡盐水，准备输血

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[多项选择]患者35岁，因下腹痛伴阴道流血在外院诊为盆腔炎、功能失调性子宫出血，抗生素止血治疗10天。仍有阴道流血，伴外阴瘙痒于2010年5月2日来诊。妇科检查：外阴略肿，阴道分泌物豆腐渣样，宫颈Ⅲ度糜烂，肥大，触血，有摆痛，颈管内流出咖啡色液体，子宫前位略大，轻度压痛，右附件区可触及3cm包块，压痛，左附件区（-）。既往未进行常规体检，G₄P₀L₀A₄。经问诊该患者未避孕，尿妊娠试验阳性，末次月经3月20日，月经周期30天。白带常规示念珠菌感染，妇科B超示有附件区囊性包块，直径4cm。子宫内膜厚1.0cm。宫颈涂片示重度炎症，hCG测定4000U/L。该患者的诊断包括（）。
A. 异位妊娠
B. 外阴阴道假丝酵母菌病
C. 细菌性阴道炎
D. 外阴瘙痒症
E. 功能失调性子宫出血
F. 慢性宫颈炎
G. CIN
H. 急性盆腔炎
I. 先兆流产

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[判断题]急性盆腔炎主要还是抗生素药物治疗。

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[简答题]急性盆腔炎抗生素治疗原则及方法。

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[单项选择]患者女，35岁。妊娠35周并发妊娠期高血压疾病，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。首先考虑为（）
A. 先兆流产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早剥

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[配伍题]急性盆腔炎患者，存在发热、下腹痛，首选哪项治疗|慢性盆腔炎患者腰骶部酸痛
A. 中药治疗+物理治疗
B. 三代头孢菌素+灭滴灵静脉点滴
C. 抗结核治疗
D. 手术治疗
E. 口服抗生素治疗

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[单项选择]患者36岁，因急性盆腔炎，静脉点滴抗生素2周，近3天开始外阴瘙痒，白带多，呈豆渣样。下一步检查应为（）
A. 悬滴法查滴虫
B. 悬滴法查孢子及菌丝
C. 细菌培养
D. 阴道镜
E. 阴道涂片细胞学检查

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[单项选择]患者，女，35岁，确诊急性盆腔炎，护士应协助患者采取的体位是（）。
A. 平卧位
B. 右侧卧位
C. 头低位
D. 半卧位
E. 胸膝卧位

[简答题]盆腔炎概述

[简答题]盆腔炎诊断

[简答题]简述盆腔炎

[单项选择]慢性盆腔炎患者选择手术治疗的指征为（）
A. 月经过多
B. 两侧输卵管增粗
C. 不孕
D. 炎性包块，久治无效
E. 痛经

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[简答题]

急性盆腔炎病例：
急性阑尾炎
病例摘要：患者，女性，30岁，转移性右下腹疼痛12小时来急诊。
患者于12小时前无明显诱因出现胃部不适，胀痛为主，2小时后逐渐转移至右下腹，伴恶心、呕吐，发病以来，无大小便异常。
既往体健，无肝肾疾病及胆囊炎和胆石症病史，无手术、外伤等病史。不嗜烟酒。月经基本正常。
查体：T38．5℃，P80次／分，R18次／分，BP120／70mmHg。
一般状况可，心肺（-），腹部平软，右下腹麦氏点压痛，反跳痛，无肌紧张。肠鸣音4次／分，腰背部叩痛（-）。
实验室检查：WBC14×10⁹，N80％，Hb134g／L

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[单项选择]急性盆腔炎确定为厌氧菌感染时，首选的抗生素是（）。
A. 青霉素
B. 甲硝唑
C. 红霉素
D. 庆大霉素
E. 阿奇霉素

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[单项选择]对于慢性盆腔炎患者，下列哪种情况考虑手术治疗（）
A. 双侧输卵管增粗
B. 不孕
C. 炎性肿块，久治无效
D. 痛经
E. 月经量过多

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