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[简答题]
患者，男性，72岁，突感上腹部剧痛，呈阵发性呕吐3次，系胆汁样液体，量约500ml。过去无类似病史，半年来易便秘。2小时来医院就诊，呈急性病容，血压正常，体温37.6℃，腹胀，肠鸣音亢进，右下腹有压痛，但无肌紧张，RBC4.5×10/L，WBC12×10/L，N0.80，尿查：阴性。请问：
可能诊断是什么?非手术治疗的主要措施是什么?列出主要护理诊断。
[单项选择]
患者，男性，42岁。饱食后突感上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心、呕吐，呕吐不能减轻腹痛，发病5小时来院急诊。体检：痛苦貌，血压12/8kPa(90/60mmHg)，脉搏120次/分，全腹肌紧张、压痛、反跳痛，以上腹和右腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×109/L，中性粒细胞0.9×109/L。
最可能的诊断是（ ）
A. 肠扭转
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 急性胆囊炎伴穿孔
D. 急性胰腺炎
E. 阑尾炎穿孔致腹膜炎
[单项选择]男性29岁，6年来常有空腹痛与夜间痛，服用制酸剂可使疼痛缓解，1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能，最有诊断意义的体征是（ ）
A. 腹式呼吸消失
B. 右上腹有压痛
C. 板状腹
D. 腹部有移动性浊音
E. 肝浊音界消失
[单项选择]对腹部闭合性损伤伴休克，腹穿抽出粪样液体者应（ ）
A. 需待休克好转后方能手术
B. 胃肠减压，输液，抗炎治疗
C. 立即手术治疗
D. 观察腹部情况12小时后，再考虑
E. 积极治疗休克，如休克仍不好转，则在继续抗休克的同时进行手术探查
[单项选择]男性，23岁，被人刺伤颈部。查体：患者除颈部伤口血肿外，还有明显的呼吸困难，伤口有泡沫样液体流出，可能的诊断是（ ）
A. 臂丛神经损伤
B. 副神经损伤
C. 食管损伤
D. 气管损伤
E. 颈部交感神经损伤
[单项选择]男性14岁，1天前被马踢伤上腹部，右上腹与背部疼痛，呕吐咖啡样液体，腹部X线检查未见膈下游离气体，腹膜后组织有少量积气，最可能的诊断是
A. 胃挫伤
B. 十二指肠损伤，穿孔
C. 肠系膜和小肠损伤，穿孔
D. 横结肠损伤，穿孔
[单项选择]男性，10岁，1天前上腹部被车撞伤，右上腹及背部疼痛，伴呕吐少量咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（ ）
A. 胃穿孔
B. 十二指肠损伤
C. 肠系膜损伤
D. 横结肠穿孔
E. 肝破裂或胆道损伤
[单项选择]男性，10岁，上腹部被车撞伤1天，感右上腹及背部疼痛，呕吐咖啡样液体。X线检查：膈下未见游离气体，腹膜后少量积气，最可能的诊断为（ ）
A. 胃穿孔
B. 肠系膜损伤
C. 横结肠穿孔
D. 肝破裂或胆道损伤
E. 十二指肠损伤
[单项选择]二十岁男性，右颌下区无痛性软肿物，表面皮肤正常，口内检查亦未见异常。抽出黏稠而略带黄色蛋清样液体。肿物及颌下腺一并手术摘除，见肿物呈囊性，但术后不久囊肿复发。最可能的诊断是
A. 颌下腺囊肿
B. 舌下腺囊肿
C. 颌下区软组织囊肿
D. 鳃裂囊肿
E. 以上都不是
[单项选择]60-70岁老年人的热量较青年时期少（ ）。
A. 10-20%
B. 20-30%
C. 25-35%
D. 30-35%
[单项选择]张某，70岁，1995年与李某再婚，当时张某与前妻的儿子张宾23岁。张某再婚后，张宾在自己的单位宿舍独自生活。1998年，张宾与王莉结婚，1999年3月张宾因车祸死亡，得到赔偿金5万余元，全部由张某领取。而此时王莉已有8个月的身孕。4月初王莉和张某达成一致，家里的房屋、电器等财产留给胎儿，暂由张某保管，但对赔偿款及张宾名下的存款、未领的工资等未作处理。此后，王莉取走了张宾名下存款3000元，张某领取了张宾工资1500元。同年的5月王莉生下一男孩张巍，现王莉与张某因遗产问题发生纠纷，向人民法院提起诉讼。遗产分割的原则不包括（）。
A. 遗产分割自由
B. 保留胎儿继承份额
C. 平均分割
D. 协商分割
[单项选择]前列腺大小与年龄的关系（ ）①随年龄增长，50岁以后均有不同程度增大②50～70岁前列腺重量每10年约增加1倍③随年龄增长，55岁以后可出现不同程度增大④>60岁前列腺重量每5年增加0.75倍
A. ①②
B. ①④
C. ②③
D. ③④
E. ①②③④
[单项选择]研究人员对年龄在40岁至70岁的990人的电话采访和实验室化验结果进行分析发现：乐观者“坏”胆固醇(即低密度脂蛋白)高的可能性较低，而“好”胆固醇(即高密度脂蛋白)较高，这对心脏有保护作用，有助于抵消“坏”胆固醇。因此，研究认为这是心理健康与身体健康息息相关的又一证据，乐观的性情可能对人体健康有一些实实在在的好处。 以下哪项如果为真，最能支持上述研究结论?
A. 目前该研究尚未发现乐观程度和总的胆固醇水平之间产生联系的原因
B. 乐观者的生活方式更为健康，这使得他们血液中的脂类与其他人群有差别
C. 被采访的乐观者中有大量运动爱好者，经常锻炼能使其患心脏病的风险降低
D. 实验中，乐观程度得分每增加5分，每100毫升血液中的高密度脂蛋白就增加1毫克，这意味着罹患心脏病的风险降低3%
[简答题]
申先生，39岁，北京某小区的居民。家中有五口人，父母年近70岁，妻子学历低，下岗在家，靠晚上在街上摆地摊来补贴家用，儿子正在读高中。一家人居住在30多平方米的旧楼房里。申先生工资很低，家庭收入还要靠父母的退休金和低保来维持。最近，申先生和妻子都愁眉不展，因为看着孩子一天天长大，一家五口人总不能一直住在这30多平方米的小房子里，因此他们非常烦恼。
【问题】
1.申先生一家面临的困境主要有哪些?
2.作为一名社会工作者，根据目前申先生一家的情况，拟订的服务方案应达到的目标是什么?
3.为申先生一家设计一个改善其住房情况的工作方案。
