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发布时间:2023-09-30 16:59:00

[单项选择]男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射 
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注 
C. 地高辛0.125mg每天口服 
D. 地高辛0.25mg每天口服 
E. 不予洋地黄

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[单项选择]男、57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦燥、发绀,咳白色泡沬痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa;(160/110mmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗
A. 西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉注射
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
[单项选择]女,32岁,有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是( )
A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期
B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期
C. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期
D. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期
E. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期
[单项选择]患者,男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量中等,此患者的治疗哪项最有效( )
A. 积极补液
B. 用止血剂
C. 青霉素加庆大霉素
D. 血液透析
E. 硫酸镁导泻
[单项选择]

一十八岁男性患者,车祸3小时急诊入院。查体:神志朦胧,咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安,左胸侧严重擦伤、肿胀,心率98次/分,血压120/90mmHg,四肢尚能自主活动,左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。

首先的治疗( )
A. 清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅
B. 请胸外科医师会诊处理
C. 输血
D. 吸氧
E. 左下肢夹板固定
[单项选择]患者,女,72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭、呼吸困难,并咳粉红色泡沫痰,应给予( )
A. 低流量间断给氧
B. 低流量、低浓度持续给氧
C. 加压给氧
D. 高流量、高浓度持续给氧
E. 乙醇湿化给氧
[单项选择]男,40岁,发热腰痛5天,无尿2天入院。目前患者烦躁不安,眼睑水肿,体表静脉充盈,心率130次/分,血压170/100mmHg,解柏油样大便,量中等,此病人的治疗哪项最有效( )
A. 积极补液
B. 用止血剂
C. 青霉素加庆大霉素
D. 血液透析
E. 硫酸镁导泻
[简答题]女性,59岁,间断咳嗽、咳痰5年,加重伴咯血2个月。患者5年前受凉后低热、咳嗽、咳白色粘痰,给予抗生素及祛痰治疗,1个月后症状不见好转,体重逐渐下降,后拍胸片诊为“浸润型肺结核”,肌注链霉素1个月,口服利福平、雷米封3个月,症状逐渐减轻,遂自行停药,此后一直咳嗽,少量白痰,未再复查胸片。2个月前劳累后咳嗽加重,少量咯血伴低热、盗汗、胸闷、乏力又来诊。病后进食少,二便正常,睡眠稍差。既往6年前查出血糖高,间断用过降糖药,无药物过敏史。查体:T37.4℃,P94次/分,R22次/分,BP130/80mmHg,一般稍弱,无皮诊,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,气管居中,两上肺呼吸音稍减低,并闻及少量湿罗音,心叩不大,心率94次/分,律齐,无杂音,腹部平软,肝脾未触及,下肢不肿。化验:血Hb110g/L,WBC4.5?109/L,N53%,L47%,plt210?109/L,ESR35mm/h,空腹血糖9.6mmol/L,尿蛋白(-),尿糖(++)
[单项选择]

女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。

该病员的烧伤总面积为( )
A. 44%
B. 50%
C. 54%
D. 58%
E. 60%
[单项选择]患儿,男,5岁,因眼睑水肿就诊,以“急性肾炎”收入院,现呼吸困难,不能平卧,咳吐泡沫痰,尿量少,呈茶水样,你考虑患儿可能发生了( )
A. 充血性心力衰竭
B. 肺部感染
C. 急性肾炎
D. DIC
E. 肝功能衰竭
[单项选择]男性,22岁,四川人,到拉萨旅游,因头痛、咳红色泡沫痰2天,昏迷3小时就诊,胸片示两肺弥漫分布大小不等模糊影,以内带居多,最可能的诊断是( )
A. ARDS
B. 大叶性肺炎
C. 高原性肺水肿
D. 支气管肺炎
E. 心源性肺水肿
[单项选择]风湿性心脏病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。首选药物是()
A. 普罗帕酮(心律平)
B. 利多卡因
C. 毛花甙丙(西地兰)
D. 可拉明
[单项选择]高血压患者,男,58岁,突起心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体血压200/124mmHg,心率130次/分,首选下列哪种药物( )
A. 肾上腺皮质激素
B. 尼群地平
C. 口服巯甲丙脯酸
D. 含服硝苯地平
E. 静滴维拉帕米
[单项选择]患者,男性,56岁,突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,测其血压为200/105mmHg,应选何药( )
A. 硝普钠
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 尼可刹米
E. 利血平
[单项选择]

男性,57岁,半年来干咳无痰,呼吸困难,进行性加重,乏力,消瘦,双肺Velcro啰音,杵状指。

为进一步明确应首选以下哪项检查( )
A. 经纤维支气管镜肺活检,BALF
B. HRCT
C. 肺功能检查
D. 胸部X线片
E. 痰培养检查

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