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发布时间:2024-06-05 18:11:58

[单选题](题干)患者女性,21岁,自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检
示:体温39.2°C,脉搏124次/分钟,血压105/65 mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC 12.5×10
9
/L,中性粒细胞
比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后 3天患者体温为38.9°C,切口红肿
(题目):入院时应考虑
A.急性单纯性阑尾炎
B.急性化脓阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.穿孔性阑尾炎
E.急性胰腺炎

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[单选题](题干)患者女性,21岁, 自诉疼痛开始于上腹及脐周,位置不定,以后疼痛位置转移到右下腹部,并出现全腹持续性疼痛。体检 示 :体温39.2°C ,脉搏124次/分钟,血压105/65 mmHg;右下腹压痛,肌紧张,有反跳痛,肠鸣音消失;WBC 12.5 × 109/L ,中性粒细胞 比例0.82;腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面。行急诊手术治疗,术后第3天患者体温为38.9°C ,切口红肿、压痛。

(题目):手术第3天后 ,下列哪项护理措施最关键


A.

继续静脉补液


B.

做好引流管护理


C.

及时更换被渗液污染的敷料


D.

做好生活护理


E.康复知识教育
[单选题] 患者,女性,25岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC115×109L。诊断为:胆道蛔虫病。应采取哪项处理方案()
A.急诊手术
B.择期手术
C. ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)术
D.中药治疗
E.非手术治疗
[单选题] 119患者,女性,25岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈、辗转不安、大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC115×109L。为明确诊断,应首选哪项检查()
A.X线腹部平片
B.CT
C.B超
D. MRI
E.PTC(经皮肝穿刺胆管造影)
[单选题]男性,45岁,饭后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。经治疗后,肠梗阻解除的主要标志是( )
A. 腹胀减轻
B. 呕吐减少
C. 肠鸣音减弱
D. 腹痛减轻
E. 肛门排便排气
[单选题] 男性,45岁,饭后出现脐周阵发性疼痛,并有腹胀、呕吐、肛门停止排便排气,自诉曾做过阑尾切除手术,诊断为单纯性粘连性肠梗阻。与上述诊断相符的体征是( )
A. 移动性浊音阳性
B. 全腹压痛和肌紧张
C. 肠鸣音亢进
D. 腹式呼吸消失
E. 不对称性腹胀
[单选题]【单选题】患者男性,21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。血常规检查可见()
A.嗜碱性粒细胞比例升高
B.嗜酸性粒细胞比例升高
C.中性粒细胞比例升高
D.淋巴细胞升高
E.血小板升高
[单选题]【单选题】患者女,38 岁,阑尾切除术后发生粘连性肠梗阻,脐周阵发性疼痛2天,伴恶心、呕吐较频繁,尿少,口渴明显。查体:脉搏 92 次/分,血压106/76mmHg,腹胀不明显,偶见肠型,右下腹轻压痛,肠鸣音亢进。采用禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素等非手术治疗。非手术治疗最重要的护理措施是()
A.输液、应用抗生素
B.密切观察病情
C.采用解痉药
D.保持有效的胃肠减压
E.详细记录出入液量
[单选题]患者女性.65 岁。晨练时不慎滑倒,患者髋部疼痛,患肢活动障碍。患者强忍疼痛,勉强行走回家,休息 3 天后疼痛仍不缓解并加重.前来就诊 。该患者最可能的临床诊断是( )
A.股骨骨折
B.髋关节脱位
C.肌肉损伤
D.嵌插型股骨颈骨折
E.骨盆骨折
[单选题]患者女性.65 岁。晨练时不慎滑倒,患者髋部疼痛,患肢活动障碍。患者强忍疼痛,勉强行走回家,休息 3 天后疼痛仍不缓解并加重.前来就诊。非手术治疗首选的方法是( )
A.持续皮牵引
B.骨牵引
C.经皮加压螺纹钉固定
D.人工股骨头置换
E.全髋关节置换
[判断题]急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于内脏神经反射。
A.正确
B.错误
[单选题]【单选题】 王女士,30岁,开始为脐周疼痛,而后转为右下腹部疼痛,入院检查全腹压痛,反跳痛、腹肌紧张,X线立位透视未见有膈下游离气体,腹腔穿刺抽出大量脓液,拟诊为急性腹膜炎,最可能的病因是
A. 肠梗阻
B. 胆囊炎
C. 阑尾穿孔
D. 胃穿孔
E. 急性胰腺炎
[单选题]患者男48岁,肝硬化病史五年,查体腹部膨隆,腹壁皮肤紧张,发亮,脐周可见静脉迂曲,患者腹壁膨隆的最可能原因是( )
A.肝大
B.脾大
C.大量腹水
D.腹腔积气
E.腹腔肿瘤
[单选题]黄某,女,26 岁。低热、腹泻3 个月,糊样大便,无脓血。近1周阵发性脐周疼痛。身体评估:右下腹触及 4cm×5cm 包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。最可能的诊断是( )
A.肠结核
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]黄某,女,26岁。低热、腹泻3个月,糊样大便,无脓血。近1周阵发性脐周疼痛。身体评估:右下腹触及4cmx5cm包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。红细胞沉降率67mm/h,PPD试验强阳性。最可能的诊断是()
A.肠结核
B.盲肠癌
C.右侧卵巢囊肿
D.阑尾炎
E.阑尾周围脓肿

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