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[简答题]女性，29岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心2小时于2000年11月5日急诊入院平素月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经2000.9.17，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊月经14岁初潮，量中等，无痛经。25岁结婚，孕2产1，末次生产4年前，带环3年。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。查体：T36℃，P102次/分，BP80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动,轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧(-)，后陷凹不饱满。化验：尿妊娩(±),Hb90g/L,WBC10.8×109/L,Plt145×109/L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8×6.6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
[单项选择]
男，22岁，汽车挤压下腹部后2小时，因下腹部疼痛，有尿意，不能排尿就诊。查体：血压115/70mmHg，心率78次/分。X线片显示耻骨支骨折，导尿管不能插入膀胱。
以下检查中最有价值的体检是（ ）
A. 肛门指诊检查前列腺
B. 下肢轴心叩击痛
C. 下腹压痛反跳痛
D. 肠鸣音听诊
E. 骨盆分离挤压试验
[单项选择]
二二岁，未婚，有性生活史。月经延迟5天，因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体：面色苍白，血压60/40mmHg，心率120次/分，腹肌紧张，右下腹压痛，反跳痛。妇科检查：子宫正常大小，质软，右附件区增厚，压痛明显，尿HCG(+)。B超提示：右附件见混合性包块，盆腔中量积液。
该病例最可能诊断为（ ）
A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 黄体破裂
D. 不全流产
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女性，65岁，阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑矇，诊断最可能的是（ ）
A. 病态窦房结综合征
B. 房颤伴三度房室传导阻滞
C. 房颤致血流动力学紊乱
D. 房颤伴频发室性早搏
E. 房颤伴频发室上性早搏
[单项选择]女性，65岁.阵发性房颤1年，近期出现房颤发作频繁伴头晕，黑朦，诊断最可能的是（）
A. 房颤致血流动力学紊乱
B. 房颤伴皿度房宣传导阻滞
C. 病态窦房结综合征
D. 房颤伴频发室性早搏
E. 房颤伴额发室上性早搏
[单项选择]女性40岁，进脂餐后2小时开始恶心，呕吐，上腹中部持续剧痛12小时后，血淀粉酶500单位(somogyi)，血糖9mmol/L，最合理的处理方法是（ ）
A. 停止输入糖盐水
B. 输生理盐水加适量胰岛素
C. 皮下注射胰岛素
D. 输糖盐水加适量的胰岛素
E. 按原方案治疗，对此血糖浓度不予考虑
[单项选择]患者女性，2岁，颈部淋巴结肿大伴头晕，乏力、纳差2个月。两颌下、颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均明显肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下3cm，Hb42g／L，WBC18×10／L血涂片中原始细胞占87％，胞体较小，胞浆未见Auer小体，涂片中有较多退化细胞.本病最可能的诊断是
A. 急性早幼粒细胞白血病
B. 急性粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性单核细胞白血病
E. 急性粒-单核细胞白血病
[单项选择]32岁女性，发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年，于2小时前突发右下腹剧痛，伴恶心、呕吐及肛门坠胀感。查体：宫颈举痛，子宫后倾、固定，双侧附件区未扪及明显肿块，压痛明显。该患者最可能的诊断是（ ）
A. 输卵管妊娠破裂
B. 右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转
C. 卵巢黄体囊肿破裂
D. 右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E. 急性盆腔炎
[单项选择]
患者，女性，50岁。突发上腹部剧痛2小时，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射痛，伴恶心呕吐。体格检查：血压125/70mmHg，腹平，全腹压痛，反跳痛明显伴腹肌紧张，以右上腹与中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。
根据病史，为明确诊断，应考虑首选的检查是（ ）
A. 血白细胞计数和分类
B. 腹部X线
C. 腹部B超
D. 诊断性腹穿
E. 腹部CT
