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发布时间:2023-11-09 01:32:57

[单项选择]患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。患者血小板输注无效的原因()。
A. 发烧、肝、脾大
B. 自身抗体
C. 药物性抗体
D. HLA抗体
E. HPA抗体

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[单项选择]

患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小板输注无效。

判断血小板输注无效的依据是()
A. 输后thR<10%,输后20hR<5%
B. 输后thR<20%,输后20hR<10%
C. 输后thR<25%,输后20hR<15%
D. 输后thR<30%,输后20hR<20%
E. 输后thR<35%,输后20hR<25%
[单项选择]患者男,61岁。术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。患者最好输注的血液是()。
A. O型悬浮红细胞
B. O型去白红细胞
C. O型辐照红细胞
D. O型洗涤红细胞或A2红细胞
E. O型冰冻红细胞
[单项选择]患者,男性,61岁,术前诊断右下肺癌。既往无输血史。血型A型,RhD阳性。在全麻下行右下肺癌切除术,术中输血后不久即发现术野广泛渗血,血压下降,尿液呈酱油色。考虑急性溶血,立即停止输血,并将剩血送检。复查血型:正定型为A,反定型A;RhD阳性;抗体筛选阴性;血涂片和细菌培养均阴性。应考虑患者发生溶血反应的原因是()
A. A亚型不合
B. Lewis血型不合
C. MNS血型不合
D. Kidd血型不合
E. Duffy血型不合
[单项选择]有输血史患者,再次输血应注意其血中有无()
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
E. IgE
[单项选择]患儿,男,9个月。因发热惊厥2天入院。入院后确诊为化脓性脑膜炎,下列处理不妥当的一项是()
A. 及早选用有效抗生素治疗
B. 抗生素使用以肌肉注射为宜
C. 每日保证足够的热卡及液体量
D. 及时处理高热及惊厥
E. 急性期可应用肾上腺皮质激素
[单项选择]女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级
[单项选择]患者,女性,23岁,反复喘息发作3年,确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。该患者最重要的病理改变应为()
A. 支气管黏膜增厚
B. 支气管壁水肿充血
C. 支气管黏膜慢性炎症
D. 支气管杯状细胞增生
E. 支气管分泌物增加
[单项选择]患者男性,38岁,因进行性消瘦伴体位性头晕、饭前经常心悸、手抖就诊。既往无结核病史,查体:消瘦,皮肤无色素沉着,BP78/50mmHg,血糖3.0mmol/L,抗肾上腺抗体(-),皮质醇72mmol/L(正常165~441mmol/L)。该例最可能的诊断是()
A. 特发性慢性肾上腺皮质功能低减
B. Addison病
C. 继发性肾上腺皮质功能低减
D. 低血糖症
E. 库欣综合征
[单项选择]患者,男,19岁,诊断骨髓增生异常综合征,有输血史,无放疗和化疗史。需要输血治疗。检查血型时,正定型,患者红细胞与抗A、抗B抗体均不凝集。同时用标准A型红细胞试剂、B型红细胞试剂检测。结果:Bc(3+)Ac(-)。该病人反定型血型为()。
A. A
B. B
C. O
D. AB
E. A2B

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