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[单项选择]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）。
A. 脱髓鞘性疾病
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病
[单项选择]女性，35岁，多发性硬化。视力减退，四肢无力，走路不稳3个月，检查：双侧视乳头边界清楚，颜色苍白，四肢肌力4级，腱反射亢进，病理征阳性，醉汉步态，双侧共济运动不稳，Romberg征阳性，MRI示双侧脑室旁有多数小点、片状长T2信号，脑桥有长T2信号，该患者的肌力训练，错误的是（）
A. 患者易疲劳，运动常受限制
B. 可进行抗阻运动和有氧耐力训练
C. 运动期间加入1～5分钟的休息以减轻疲劳
D. 因患者不耐冷，体力活动应尽量安排在温暖环境下进行
E. 应根据患者具体的身体状况确定训练强度、类型及频率
[单项选择]颈肩痛1年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断（）。
A. 肩周炎
B. 颈椎病
C. 肩关节不稳
D. 肩峰下滑囊炎
E. 肱骨外上髁炎
[单项选择]
患者男，58岁，因“四肢麻木和走路不稳10个月，双下肢无力6个月”来诊。近1年体重下降约5kg；胃溃疡病史10年。神经系统查体：计算力、记忆力和定向力均减退；双下肢肌力Ⅲ级，腱反射（++），跟-膝-胫试验不稳；龙贝格征睁、闭目均（＋）；双下肢末梢型痛觉减退，伴有关节位置觉和音叉震动觉差，双侧查多克征（＋）。实验室检查：Hb86g/L，WBC5.4×109/L；粪隐血试验（+）。颈胸段脊髓MRI：脊髓后索等T1、长T2长条状异常信号。
对诊断该疾病帮助最大的是（）
A. 血毒物检测
B. 血叶酸和维生素B12检测
C. 脊髓血管造影
D. 腰椎穿刺，脑脊液的寡克隆区带、24h的IgG合成率等免疫相关检查
E. 颅脑MRI（增强）
[单项选择]四肢不自主舞蹈样动作（）。
A. 上运动神经元病变
B. 下运动神经元病变
C. 小脑病变
D. 神经—肌肉接头病变
E. 锥体外系病变
[单项选择]男性，28岁。头晕，心悸，乏力1年伴四肢麻木，行走不稳来诊。既往有克隆病。体检：重度贫血貌，心率120次／min，昂白征（＋），跟膝胫试验（＋），拟诊巨幼细胞性贫血。下列何项实验室检查具有确诊意义（）
A. 血清叶酸测定
B. 血清维生素B12测定
C. 骨髓幼红细胞巨幼样变
D. MCV、MCH、MCHC测定
E. 胃液分泌量测定
[单项选择]患者男性，50岁，骑车时摔伤，面部着地，当时即感颈部疼痛，双上肢无力，伴四肢麻木，行走不稳，无踩棉感，无胸腹束带感，二便正常该患者的康复治疗，错误的是（）
A. 尽早行双上肢抗阻肌力训练
B. 卧位时经常更换体位，预防褥疮
C. 可行超短波等理疗减轻炎症反应
D. 颈托保护下尽早行坐起及站立训练
E. 发病3个月后颈托保护下行步行训练
