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[单选题]陈某,女.6岁。因高热伴平吐天人院身体评估:体温41度。嗜睡,颈部有抵执(kmgE(+),Bndinki征(+),诊断为流行性乙型脑炎。护理过程中应重点现察( )
A.体温
B.心率和心律
C.呼吸及瞳孔变化
D.皮肤
E.二便情况
[单选题]患者男性，50 岁。因频繁呕吐、腹泻 1 天人院。人院查体：神志清楚，口唇干燥，眼窝内陷，患者主诉原体重为 63kg，人院后测体重减轻 3kg，抽血测得血清钠
156mmol/L估计体内失液总量约为 ( )
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
[单选题]患者男性，69 岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力 2 个月，呕吐 2 天人院。4 年前发现血压高，服药可降至正常。体检：神清，血压正常，眼底视乳头模糊不清，视乳头水肿。右面部感觉减退，双眼展神经轻度麻痹，右口角力弱，右侧肢体不全瘫，右侧病理反射阳性。胸片示右肺
第 2 肋间可见阴影。此时最有效的处理措施是 ( )
A.持续腰穿引流
B.去骨片减压术
C.使用脱水药
D.过度换气
[单选题] 李某,男.68岁。因突起左侧肢体瘫痪天人院。身体评估:;意识清楚,左侧肢体肌力2级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏育,生命体征平稳。该病人病变部位应为( )
A.大脑皮质
B.内囊
C.丘脑
D.脑桥
E.小脑
[单选题]患儿，5 个月。因发热、咳嗽两天、气喘 1 天人院。体检：T 39.5℃，P 150 次／分，R 50 次／分，烦躁不安，面色灰白，两肺有湿啰音。诊断：支气管肺炎。该患儿的喂养，不妥的是（ ）
A.少量多次喂养
B.喂养中可间断休息
C.给予高营养的软食
D.必要时边吸氧边喂养
E.喂奶后右侧半卧位
[单选题]患者,男,50岁。因高热急诊入院,体温39.9℃。正确的物理降温措施是
A.嘱患者多饮水
B.前额、枕后置冰袋
C.温水擦浴
D.心前区酒精擦浴
E.冰敷60分钟后测体温
[单选题] (单选题)男 69因高热感染性休克，入院为扩充血容量，改善微循环,应选用
A. 10%葡萄糖溶液
B. 右旋糖酐
C. 白蛋白
D. 全血
E. 复方氯化钠注射液
[单选题] 患儿男, 2岁。因高热、频繁呕吐、颈强直入院,诊断为流脑,应施行的隔离措施为
A.接触性隔离
B.昆虫隔离
C.呼吸道隔离
D.保护性隔离
E.血液体液隔离
[单选题]患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是
A.合理喂养的方法
B.体格锻炼的方法
C.惊厥预防及急救措施
D.预防接种的时间
E.小儿体检的时间
[单选题]患者，女，27岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊，其尿常规检查可能是（ ）
A.尿蛋白
B.低比重尿
C.红细胞管型
D.镜下血尿
E.脓尿
[单选题]患儿12 个月，因高热惊厥入院。治疗1 周痊愈出院，出院前对其家长健康教育的重点是 ( )
A. 合理喂养的方法
B. 体格锻炼的方法
C. 惊厥预防及急救措施
D. 预防接种的时间
E. 小儿体检的时间
[单选题]某病人因高热、腹泻、脱水被收入病房。下班前护士长与其责任护士核对该病人的长期医嘱。请问下列不属于长期医嘱的为
A.青霉素80万单位肌内注射bid
B.测血压q4h
C.平卧位
D.流食
E.5%葡萄糖静脉点滴st
[单选题]患者 ，男，30岁。因高热肺部感染入院，责任护士在评估患者时发现患者有吸毒史，患者要求护士保密不要告诉别人。护士的正确做法是
A.保护患者隐私，不告诉任何人包括其他医务人员
B.保护患者隐私，不告诉患者的配偶和亲属
C.保护患者隐私，不告诉亲属而要告诉医师
D.保护患者隐私，告诉患者亲属不告诉医师
E.保护患者隐私，告诉患者单位要求他们保密
[单选题]患儿女，5个月，因高热伴喷射性呕吐入院，现患儿烦躁不安，哭闹不止，前囟隆起，下列护理措施不妥的是
A. 保持室内安静
B. 让患儿平卧
C. 护理操作集中进行
D. 严密观察生命体征
E. 静脉输入降颅压药
