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发布时间:2023-11-15 02:43:55

[单选题]患者男性,69 岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力 2 个月,呕吐 2 天人院。4 年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺 第 2 肋间可见阴影。此时最有效的处理措施是 ( )
A.持续腰穿引流
B.去骨片减压术
C.使用脱水药
D.过度换气

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[单选题]患者男性,69 岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力 2 个月,呕吐 2 天人院。4 年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺 第 2 肋间可见阴影。 为明确诊断,首选的检查是 ( )
A.脑血管造影
B.头部 CT 或 MRI
C.脑超声波
D.腰穿
E.胸部 CT
[单选题]患者男性,69岁。因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。4年前发现血压高,服药可降至正常。体检:神清,血压正常,眼底视乳头模糊不清,视乳头水肿。右面部感觉减退,双眼展神经轻度麻痹,右口角力弱,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性。胸片示右肺第2肋间可见阴影本例患者考虑有
A.左大脑中动脉闭塞
B.脑干缺血性病灶
C.高血压脑出血
D.颅内压增高
E.脑萎缩
[单选题]马先生,69岁,因头痛、头晕、右半身麻木无力2个月,呕吐2天入院。体格检查:意识清楚,血压正常,眼底视盘模糊不清,视神经乳头水肿。右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,右侧病理反射阳性头部CT检查发现有颅内占位性病变。应首先考虑的诊断为( )
A.慢性硬脑膜下血肿
B.脑出血
C.颅内肿瘤
D.脑脓肿
E.急性硬脑膜下血肿
[单选题]患者男性,65岁,既往体健。近一年来经常出现头晕、单肢无力并有麻木感,一般持续10~20分钟后症状完全消失,未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力,不能说话,但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实患者脑内无出血灶存在,且患者从发病至今仅2小时。则目前最应该积极采取下列哪项治疗措施 ( )
A.抗凝治疗
B.抗血小板聚集治疗
C.脑保护治疗
D.超早期溶栓治疗
E.脱水降颅压治疗
[单选题]患者男性,50 岁。因频繁呕吐、腹泻 1 天人院。人院查体:神志清楚,口唇干燥,眼窝内陷,患者主诉原体重为 63kg,人院后测体重减轻 3kg,抽血测得血清钠 156mmol/L估计体内失液总量约为 ( )
A.3400ml
B.3800ml
C.4200ml
D.4600ml
E.5000ml
[单选题]患者男性,30 岁。患者清晨或劳作后经常出现冷汗、心慌、头晕;四肢发凉、饥饿无力、手足震颤等表现,一般进食后能迅速缓解。空腹血糖测定<2.12mmol/L,最可能的原因是( )
A.糖尿病
B.心功能不全
C.胰岛素瘤
D.肾上腺皮质功能不全
E.库欣综合征
[单选题]男性患者,28岁,因胸背部疼痛,双下肢麻木无力伴二便障碍2天就诊。诉10天前有上呼吸道感染史,宜先做下列哪项辅助检查
A. 胸椎CT
B. 胸椎MRI
C. 血白细胞记数
D. 脑脊液检查
E. 心电图
[单选题]患者,女,32岁。患者3年前无明显诱因左侧肢体麻木无力、复视,激素冲击治疗后持续约3周后缓解。1个月前劳累后出现流涕咳嗽,2周前出现右侧肢体无力、刺痛感,下肢为重。颅脑MRI:双侧大脑半球白质多灶性长T2信号。脑脊液OB(+)。若该患者进行脑活检,其病理改变不应该包括
A.神经纤维髓鞘破坏
B.病变主要分布于中枢神经系统白质
C.小静脉周围炎细胞浸润
D.神经轴索严重坏死
E.神经细胞相对完整
[单选题]患者,男,28岁。反复视物成双、右上肢麻木无力2年,再发伴视力下降、左肢麻木10天,拟诊多发性硬化,目前应首要完成的检查是
A.腰穿脑脊液检查
B.肌电图
C.头部MRI+DWI
D.头部MRI+DWI+MRV
E.头部CT+CTA

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