更多"住院病历书写质量评估标准中有()项单项否决。"的相关试题:
[单项选择]住院病历书写质量评估标准中传染病漏报应()。
A. 扣2分
B. 扣3分
C. 扣4分
D. 扣5分
E. 单项否决
[单项选择]住院病历书写质量评估标准中规定为单项否决的项目是()
A. 病情变化时无分析、判断、处理的结果
B. 无出院医嘱
C. 入院记录未在24小时内完成
D. 无体格检查及辅助检查记录
E. 无上级医师常规查房记录
[多项选择]住院病历书写质量评估标准中规定下列哪些为单项否决的项目:()
A. 医院感染未填写
B. 主要诊断选择错误
C. 24小时内未完成转出、转入记录或无转出、转入记录
D. 操作无记录
E. 无死亡抢救记录
[单项选择]《住院病案书写质量评估标准》的制定原则包括()
A. 维护病历作为法律凭证的诚信度和严肃性
B. 突出三级医师职责
C. 适用于数字化管理
D. 具有可操作性
E. 以上均是
[单项选择]与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()
A. 输血史
B. 外伤史
C. 手术史
D. 过敏史
E. 遗传史
[多项选择]病历书写的基本要求包括()
A. 真实
B. 完整
C. 科学性强
D. 字迹清楚
E. 重点突出
[单项选择]病历书写不正确的是()
A. 入院记录需在24小时内完成
B. 出院记录应转抄在门诊病历中
C. 接收(转入)记录由接受科室医师书写
D. 转科(转出)记录由转出科的住院科室医师书写
E. 手术记录由参加手术者均可书写