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[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访3个月后某日，觉心前区疼痛持续1小时，含硝酸甘油无效，来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现，在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）
A. Q－T间期明显延长
B. S－T段压低，T波变平
C. P－R间期延长
D. 窦性心动过速
E. T波高耸
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是（）
A. 酚妥拉明
B. 间羟胺（阿拉明）
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是（）
A. 左胸乳头部发作性疼痛
B. 持续左胸疼
C. 短暂压榨性胸骨后疼痛
D. 心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E. 持续性压榨性胸骨后疼痛
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死，当出现心源性休克时，应首选哪项治疗（）
A. 补充血容量
B. 缩血管药物
C. 强心剂
D. 血管扩张剂
E. 利尿剂
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后，心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是（）
A. 泵衰竭
B. 心律失常
C. 心脏破裂
D. 乳头肌断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]男性，58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死，血压为11.5／8kPa（86／60mmHg）伴四肢冷，大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中，下列哪项较重要（）
A. 应用扩血管药，增加冠状动脉血流灌注
B. 快速补充血容量
C. 激素治疗提高应激性
D. 主要用增强心肌收缩力的强心药
E. 缩血管药保证冠状动脉的灌注
[简答题]简要病史：男性，58岁，发作性胸骨后疼痛3天，加重2小时。答题要求：请围绕以上简要病史，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
[单项选择]男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值（）
A. X线示左室增大
B. 心电图有S-T段下降和T波改变
C. 冠状动脉造影
D. 运动试验阳性
E. 心脏超声显示左室后壁运动减弱
[简答题]男性，62岁。主诉：反复心前区疼痛4年，双下肢水肿半个月就诊。有“冠心病”病史5年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
[单项选择]患者男，58岁，“发作性左眼黑蒙2d，再次发作伴右侧肢体无力12h”来诊。有高血压、糖尿病、颈动脉粥样硬化伴斑块形成病史。查体：BP160/95mmHg；意识清楚，言语不流利；粗测视力、视野未见异常；右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力Ⅳ级，右侧腱反射较左侧活跃，右侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT未见出血。其最可能的诊断以及病变血管是（）
A. 短暂性脑缺血发作（左侧颈内动脉）
B. 短暂性脑缺血发作（左侧大脑中动脉）
C. 短暂性脑缺血发作（右侧大脑中动脉）
D. 脑梗死（左侧颈内动脉）
E. 脑梗死（右侧颈内动脉）
[单项选择]男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。（假设信息）患者被诊断为冠心病心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为（）
A. Q-T间期明显延长
B. S-T段广泛压低，T波倒置
C. P-R间期延长
D. T波低平
E. T波高耸
[单项选择]男性，60岁，因心前区反复发作性疼痛2年就诊。（假设信息）患者被诊断为冠心病、心绞痛，给予口服硝酸异山梨酯（消心痛）等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛，增加硝酸甘油用量才能缓解，某日，再次心绞痛达3小时，急诊心电图可能为（）.
A. Q-T间期明显延长
B. S-T段广泛压低，T波倒置
C. P-R间期延长
D. T波低平
E. T波高耸
