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发布时间:2023-10-13 13:32:19

[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。典型心绞痛的特点应是()
A. 左胸乳头部发作性疼痛
B. 持续左胸疼
C. 短暂压榨性胸骨后疼痛
D. 心前区针刺样疼痛伴手指发麻
E. 持续性压榨性胸骨后疼痛

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[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者被诊断为冠心病、心绞痛给予口服异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续1小时,含硝酸甘油无效,来院急诊。急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现()
A. Q-T间期明显延长
B. S-T段压低,T波变平
C. P-R间期延长
D. 窦性心动过速
E. T波高耸
[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。首选升压药应是()
A. 酚妥拉明
B. 间羟胺(阿拉明)
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
E. 异丙肾上腺素
[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。诊断冠心病以下哪项最有价值()
A. X线示左室增大
B. 心电图有S-T段下降和T波改变
C. 典型心绞痛病史无其他原因可以解释者
D. 运动试验阳性
E. 心超显示左室后壁运动减弱
[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。如果患者心肌梗死为右室梗死,当出现心源性休克时,应首选哪项治疗()
A. 补充血容量
B. 缩血管药物
C. 强心剂
D. 血管扩张剂
E. 利尿剂
[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。患者经治疗以后,心源性休克纠正。10小时后突然心脏骤停死亡。其最可能的原因是()
A. 泵衰竭
B. 心律失常
C. 心脏破裂
D. 乳头肌断裂
E. 室间隔穿孔
[单项选择]男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊。4小时后随访心电图诊断为急性心肌梗死,血压为11.5/8kPa(86/60mmHg)伴四肢冷,大汗淋漓。考虑有心源性休克。在抗休克治疗原则中,下列哪项较重要()
A. 应用扩血管药,增加冠状动脉血流灌注
B. 快速补充血容量
C. 激素治疗提高应激性
D. 主要用增强心肌收缩力的强心药
E. 缩血管药保证冠状动脉的灌注
[简答题]简要病史:男性,58岁,发作性胸骨后疼痛3天,加重2小时。答题要求:请围绕以上简要病史,口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
[单项选择]男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。典型心绞痛的特点应是()
A. 左胸局限点状疼痛
B. 持续左胸痛
C. 短暂压榨性胸骨后疼痛持续数秒
D. 左上腹部疼痛
E. 压榨性胸骨后疼痛向左上肢放射
[单项选择]男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。(假设信息)患者被诊断为冠心病心绞痛,给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗门诊随访一年后病人再次出现心绞痛,增加硝酸甘油用量才能缓解,某日,再次心绞痛达3小时,急诊心电图可能为()
A. Q-T间期明显延长
B. S-T段广泛压低,T波倒置
C. P-R间期延长
D. T波低平
E. T波高耸
[单项选择]男性,60岁,因心前区反复发作性疼痛2年就诊。(假设信息)患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服硝酸异山梨酯(消心痛)等药治疗。门诊随访一年后病人再次出现心绞痛,增加硝酸甘油用量才能缓解,某日,再次心绞痛达3小时,急诊心电图可能为()
A. Q-T间期明显延长
B. S-T段广泛压低,T波倒置
C. P-R间期延长
D. T波低平
E. T波高耸
[单项选择]男性,70岁。反复出现呼吸困难,心绞痛和晕厥,该患者首先考虑()
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 二尖瓣狭窄
C. 房间隔缺损
D. 主动脉瓣狭窄
E. 二尖瓣关闭不全
[单项选择]患者男性,59岁,因心绞痛常备硝酸甘油。硝酸甘油防治心绞痛的机制与以下因素有关()
A. CO
B. NO
C. Ca2+
D. K+
E. cAMP

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