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[多项选择]在机械通气过程中,自主呼吸与机械通气对抗的临床表现:()
A. 自主呼吸激动.呼吸频率增快.与呼吸机不同步
B. 呼吸困难.通气不足或气体交换不良。
C. 清醒病人可表现为安静
D. 呼吸机由于气道压力过低而报警
E. 自主呼吸减弱
[多项选择]在机械通气过程中,通气不足的处理措施有:()
A. 分析排除可能的外界影响因素
B. 减弱湿化
C. 充分吸引
D. 必要时更换导管或套管,调整管道的位置等
E. 外界因素去除仍有CO2潴留,调整机械通气参数
[多项选择]在机械通气过程中,有关气压伤的临床表现及处理措施的描述哪些是正确的()
A. 气胸.纵隔气肿.皮下气肿.气腹
B. 烦躁不安.心率加快.血压上升
C. 气管移位.颈胸部皮下气肿.患侧胸部叩诊呈鼓音.呼吸音增强。
D. 气胸诊断明确,立即进行排气减压,胸腔闭式引流;
E. 不能排气减压者,如有可能停用呼吸机。
[多项选择]在机械通气过程中,通气不足的临床表现:()
A. 呼吸急促.烦躁.出汗.发绀.与呼吸机不同步
B. 血气分析:PaCO2<50mmHg,有或不伴有低氧血症
C. 头痛.外周血管扩张.意识淡漠
D. 患者常出现兴奋.谵妄震颤.肌肉痉挛等神经系统兴奋症状
E. 严重者可呈昏迷。
[单项选择]在治疗慢性呼吸衰竭的过程中,机械通气应用不当,使二氧化碳排出过快,PaCO降至38mmHg()
A. 代谢性碱中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
[单项选择]
在治疗慢性呼吸性酸中毒的过程中,机械通气应用不当,使CO2排出过快,PaCO2降至38mmHg()
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒
[多项选择]在呼吸机撤离过程中,病人一旦出现以下情况,应终止撤机或重新开始机械通气()
A. pH低于7.35
B. 收缩压高于140mmHg
C. 室性早搏超过6次/min
D. 心率>110次/min
E. 呼吸频率>35次/min
[多项选择]在机械通气过程中,有关低氧血症的临床表现及处理正确的是:()
A. 动脉血气分析PaO2<50mmHg
B. 分析原因调整机械通气参数
C. 肺内分流所致,一般首选PEEP,并根据疗效调整至最佳水平
D. 弥散障碍所致,一般降低吸入氧浓度
E. 通气障碍引起,去除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,适当增加TV。
[单项选择]机械通气过程中产生循环抑制的机制主要有哪些()
A. 降低回心血量
B. 减少心肌供血
C. 减少心肌氧供
D. A+B
E. A+C
[单项选择]患儿男,3岁,因“重症肺炎,呼吸衰竭”已行气管内插管机械通气3d。治疗过程中持续监护经皮血氧饱和度保持在95%左右。患者突然出现烦躁,发绀,经皮血氧饱和度下降至70%。查体:左侧胸廓隆起,双肺呼吸音不对称,左侧明显降低;心率下降至50次/min;腹软,肝肋下1cm;足背动脉搏动弱。从临床体征分析,该患儿已经出现()
A. 梗阻性休克
B. 心力衰竭
C. 心律失常
D. 肺水肿
E. 急性呼吸窘迫综合征
[单项选择]呼吸衰竭患儿有自主呼吸时采取的机械通气方式是()
A. IPPV
B. PEEP
C. CPAP
D. IMV
E. CMV