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[多项选择]对昏迷的患者应采取的护理措施包括（）
A. 密切观察患者的生命体征及昏迷程度
B. 确保呼吸道通畅
C. 每2小时翻身1次，防止褥疮的发生
D. 有大小便失禁、呕吐、出汗时应及时擦洗干净
E. 给予低蛋白、高维生素流质饮食
[不定项选择]针对最优先考虑的护理诊断，应采取的护理措施有（）。
A. 多卧病休息，抬髙下肢
B. 限钠不限水
C. 避免剧烈咳嗽、打喷嚏、用力排便
D. 应用利尿剂时，注意观察有无水电解质和酸碱紊乱情况
[多项选择]对肢体瘫痪的患者应采取的护理措施包括（）
A. 保持床褥整洁干燥
B. 患肢应放在功能位
C. 病情稳定后鼓励患者自己洗漱、移动身体
D. 向家属说明进行肢体锻炼的重要性
E. 指导病人穿脱衣服时先穿健侧
[多项选择]对排尿困难的患者应采取的护理措施包括（）
A. 可按摩膀胱以助排尿
B. 留置尿管的患者每4小时开放1次
C. 每天用消毒棉球擦洗尿道口1～3次
D. 限制病人进水量，每日1000ml以下
E. 患者一旦能自行排尿即及时拔除留置尿管
[多项选择]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有（）。
A. 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
B. 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C. 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
D. 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E. 防止病人的胃-口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅
[单项选择]蒙蒙，男，足月产，日龄4天。出生后第3天被发现乳腺肿大，应采取的护理措施是（）
A. 立即汇报医生，及时诊疗
B. 将内容物挤出，以免病情恶化
C. 按医嘱预防性使用抗生素
D. 对患儿乳房进行消毒
E. 无需处理，并告知家长正确认识
[单项选择]患者女，20岁。极度呼吸困难，一口气说不完一句话，并伴大汗淋漓、发绀。对该患者最重要的护理措施是（）
A. 专人护理、备好抢救药品和物品
B. 帮助口服平喘药
C. 避免情绪激动
D. 避免食用诱发哮喘的食物
E. 血气分析
[单项选择]患者，女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml／d，最应采取的护理措施是（）.
A. 提供通风良好的病室环境
B. 指导患者大量饮水
C. 采取体位引流
D. 机械吸痰
E. 鼓励患者使用祛痰药
[单项选择]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。在没有明确诊断前，应采取的护理措施是（）
A. 流质饮食
B. 适当镇痛
C. 腹部热敷
D. 胃肠减压
E. 适当解痉
[单项选择]对于一个慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为"有感染的危险"，对此护士应采取的护理措施中不当的是（）
A. 若有咽痛、鼻塞等症状时要注意休息
B. 限制探视，避免接触上呼吸道感染者
C. 保持口腔及皮肤清洁
D. 注意保暖
E. 指导患者加强个人卫生
[单项选择]关于风心病心衰，不妥的饮食护理措施是（）
A. 给低热量饮食
B. 给清淡易消化食物
C. 给低盐饮食
D. 增加粗纤维食物
E. 给高热量、富含营养食品
[单项选择]患者43岁，女性，因患子宫颈癌行根治术。为该患者提供的护理措施，应除外（）
A. 保持床单位清洁、舒适
B. 术后每0.5～1小时观察并记录生命体征，平稳后改为每4小时1次
C. 保持导尿管、腹腔引流管通畅
D. 常规阴道灌洗每日2次，保持外阴部清洁
E. 拔尿管前，定时间断放尿以训练膀胱功能
[单项选择]某男性患者，56岁，诉阴茎不能充分勃起以完成性交。有糖尿病史5年。对该患者应采取何种治疗（）
A. 心理治疗
B. 性行为治疗
C. 控制血糖
D. 局部用药
E. 手术治疗
[单项选择]慢性胃炎发生胃酸缺乏者的正确饮食护理措施是（）
A. 进无渣、过凉的半流质食物
B. 给予流质饮食以中和胃酸
C. 多给予脂肪食物
D. 禁食
E. 将食物完全煮熟后食用
[单项选择]急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是（）
A. 进无渣、过凉的半流质食物
B. 给予流质饮食以中和胃酸
C. 多给予脂肪食物
D. 禁食
E. 将食物完全煮熟后食用
[单项选择]急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是（）
A. 进无渣、过凉的半流质食物
B. 给予流质饮食以中和胃酸
C. 多给予脂肪食物
D. 禁食
E. 将食物完全煮熟后食用
[单项选择]患者刘某，女，65岁，因COPD入院，病情较重，现卧床休息，神志清醒，为该患者进行护理时应采取的模式是（）
A. 被动型
B. 主动型
C. 共同参与型
D. 指导-合作型
E. 主动-被动型
