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[单选题]男,65岁,反复咳嗽咳痰20余年,气促8年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( )
A.：两肺散在性哮鸣音
B.：桶状胸
C.：两肺叩诊过清
D.：左肺呼吸音消失
E.：两肺呼吸音低
[单选题]患者男，62岁。慢性咳嗽咳痰30年，活动后气促10余年。近日痰量增多，胸憋，呼吸困难。查体：呼吸32次/分，桶状胸，肋间隙增宽，叩诊呈过清音，听诊呼吸音减弱。首先应考虑( )
A.支气管扩张
B.慢性阻塞性肺疾病
C.支气管哮喘
D.慢性肺脓肿
E.肺血栓栓塞症
[单选题]患者男性,53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年,近三日来咳嗽咳痰加重,伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO2 45mmHg。最确切的诊断是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肺性脑病
D. 代谢性酸中毒
E. DIC
[单选题]女,66岁,慢性支气管炎并阻塞性肺气肿病史20余年。3天前咳嗽.咳痰加重,血气分析结果如下:pH7.23,氧分压55mmHg,二氧化碳分压74mmHg,碳酸氢根16mmol/L,碱剩余-6。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确
A.只有代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
C.只有代谢性碱中毒
D.只有呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
[单选题]患者男、65岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年、4年前出现逐渐加重的呼吸困难、诊断为慢性阻塞性肺疾病、目前处于缓解期、为防止发生呼吸衰竭、应重点指导患者 ( )
A.戒酒
B.少盐饮食
C.低脂饮食
D.卧床休息
E.避免肺部感染
[单选题]某患者60岁，咳嗽、咳痰20年，气促5年，下肢水肿半个月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺心病，心功能3级。该患者多采取何种体位（ ）
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫仰卧位
D.端坐呼吸
E.强迫侧卧位
[单选题]患者男、80岁。慢性支气管炎并阻塞性肺气肿40余年、近半个月来出现咳嗽、咳大量黏液脓痰、伴心悸、气喘。查体:呼吸急促、发绀明显、颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时给氧浓度和氧流量应为( )
A.2g% , 2L/min
B.33%, 3L/min
C.37%, 4L/min
D.45%, 5L/min
E.55%、6L/min
[单选题]患者男、61岁:慢性咳嗽、咳痰20余年,心前区不适5年:诊断为慢性肺源性心脏病。昨日病情加剧,该患者缓慎用镇静剂的原因是( )
A.避免脱水
B.避免诱发肺性脑病
C.避免洋地黄中毒
D.避免感染
E.避免加重心力衰竭
[单选题]患者女、65岁:慢性咳嗽、咳痰22年。近5年来劳动时出现气促、偶尔踝部水肿、门诊以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿收住院。护士对患者进行身体评估时、其胸部阳性体征可表现为( )
A.扁平胸
B.语颤减弱
C.语颤增强
D.呼气期缩短
E.心浊音界扩大
[单选题]患者男、65岁。咳嗽、咳痰伴陶闷、气促15年、肺功能检查示残气量占肺总量比值的45%、临床诊断应考虑为( )
A.支气管扩张
B.肺炎链球菌肺炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.原发性支气管肺癌
E.慢性肺源性心脏病
[单选题] 患者男， 64 岁， 反复咳嗽咳痰 15 年 加重并咳黄色黏痰 1 周， 既往有糖尿病 史；入院后给予抗生素、祛痰药物等治 疗，近 3 天患者失眠， 烦躁，对周围环境 认识不清，血糖 13.8mmol/L。血气分析： pH 7.13，PaO2 66mmHg，PaCO2 90mmHg。
首先考虑
A.肺性脑病
B.严重电解质紊乱
C.感染性脑病
D.酮症酸中毒
E.高渗性昏迷
[多选题]患者男性.65岁。平时烟瘾较大.有慢性咳嗽.咳痰史20余年。近10多年来出现逐渐加重的呼吸困难.往往于受凉感冒后症状加剧.并出现发热.剧咳.咯黄色脓性痰.气促.喘息.肺部检査闻及干.湿啰音等。对患者进行保健指导的内容包括
A.劝其戒除吸烟习惯
B.加强体育和呼吸功能缎炼.提高耐寒抗病能力
C.冬春季注意保暖.避免受凉
D.注意环境卫生.加强自我保护.消除有害物质对呼吸道的刺激
E.积极防治各种呼吸疾病
[单选题]患者男、58岁。慢性咳嗽、咳痰20余年、近5年来活动后气促、10日前因上呼吸道感染出现痰多、气急加剧、近2日嗜睡。白细胞18、6x109/L。动脉血气分析示pH 7、31、Pa02 6、7kPa (50mmHg)、PaC02 10、7kPa (80mmHg)。若经药物治疗无效、患者自主呼吸停止、应立即给予( )
A.清理呼吸道
B.高浓度吸氧
C.胸外心脏按压
D.气管插管+机械通气
E.气管切开+机械通气
[单选题]患者男、56岁。慢性咳嗽、咳痰16年、劳动时出现气促5年人院。查体:桶状胸、双肺呼吸音减弱、心率85次/分、节律整齐、肺动脉瓣区第二心音亢进。提示该患者有( )
A.右心衰竭
B.左心衰竭
C.肺动脉高压
D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
[单选题]（六十六）患者男，58岁。慢性咳嗽、咳痰8年，气紧2年，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，两肺底部散在湿啰音。X线示：两肺透亮度增加，肋间隙增宽，两下肺纹理增多紊乱。
2、为确诊应行()
A.肺功能
B.血气分析
C.血常规
D.心电图
