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发布时间:2023-11-06 23:48:31

[单项选择]一腹部手术后患者行持续胃肠减压,每天有大量胃液引出,术后第三天查血气示pH7.50,PCO242mmHg,SB28mmol/L。诊断为
A. 失代偿性代谢性酸中毒
B. 失代偿性代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

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[单项选择]胃肠道手术后腹胀,首要处理是( )
A. 胃肠减压
B. 肛管排气
C. 温等渗盐水加压灌肠
D. 早期活动,变换体位
E. 腹部热敷
[单项选择]胃肠道手术后,开始进流质饮食的时间是( )
A. 体温在37.5℃以下
B. 病人思食
C. 恶心、呕吐消失后
D. 肛门排气后
E. 腹痛消失后
[单项选择]胃肠道手术后,患者可开始进食的标志是( )
A. 切口疼痛减轻
B. 生命体征平稳后
C. 拔除腹腔引流管
D. 恶心、呕吐消失后
E. 肛门排气后
[多项选择]胰岛素瘤手术后可有高血糖持续数天,其原因是( )
A. 胰腺炎症水肿
B. 抗胰岛素的调节激素增多
C. 高胰岛素血症致胰岛素受体下调
D. B细胞功能受抑制
E. 胰腺破坏过多
[单项选择]一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU,查血气示pH7.250,PCO85mmHg,AB33mmol/L。诊断为
A. 失代偿性代谢性酸中毒
B. 失代偿性代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]一急性肾衰患者,查血气示pH7.224,PCO25mmHg,BE15mmol/L,SB12mmol/L。其PCO降低的原因为
A. 代偿代酸而过度通气
B. 代偿呼酸而过度通气
C. 排出过多液体而过度通气
D. 改善肾衰而过度通气
E. 患者精神紧张而过度通气
[填空题]胃肠道手术后,一般需禁食____~____小时。
[配伍题]蛛网膜下隙和硬膜外腔阻滞后( )|局麻后无特殊不适( )|全身麻醉( )|胃肠道手术后( )|非腹部手术后全身反应明显者( )
A. 后即可进食
B. 术后3~6小时进食
C. 术后2~3天进食
D. 肠道蠕动功能恢复后
E. 呕吐反应消失后进食
[单项选择]一胃大部切除术后患者,拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒,1h后出现神志不清,查血气示pH7.215,PCO70mmHg,BE+2mmol/L。该患者神志不清的原因最大可能为
A. 卒中
B. 癫痫发作后神志不清
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 休克
E. 失代偿性代谢性酸中毒
[单项选择]患者,男,68岁,咳嗽、气急、口唇轻度发绀,肺部可闻干、湿啰音,动脉血气示PaCO70mmHg,PaO66mHg,pH7.30,最可能的临床状况是( )
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒伴低氧血症
D. 呼吸性碱中毒伴低氧血症
E. 低氧血症
[单项选择]患者,男,25岁。恶心、呕吐、步态不稳,体检:呼出气有酒味,动脉血气示:pH7.33、PaCO40mmHg、PaO100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分,未引出病理反射。最有助于诊断的检查是( )
A. 脑脊液(CSF)常规检查
B. 头颅CT
C. 血中或呼出气中乙醇浓度测定
D. 脑电图检查
E. 血糖
[判断题]半流质膳食适用于发热、胃肠消化功能减退、咀嚼困难、外科手术后患者食用。
[判断题]一旦发现石膏综合征迹象j必须尽早采取措施,立即剖解过紧石膏,持续胃肠减压和洗胃。
[配伍题](1).治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用()。 |(2).治疗青光眼可选用()。|(3).治疗胃肠绞痛可选用()。|(4).治疗鼻粘膜充血肿胀引起的鼻塞()。
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 麻黄碱
D. 阿托品
[判断题]病人胃肠手术后,从肋缘下斜切,声束对准右肩,见膈肌强回声带与肝表面回声分离,其间为液性暗区,应考虑有膈下脓疡。
[判断题]患者胃肠手术后,从肋缘下斜切,声束对准右肩,见膈肌强回声带与肝表面回声分离,其间为液性暗区,应考虑有膈下脓疡。
[配伍题](1).治疗手术后腹气胀和尿潴留可选用()|(2).具有肌松作用的药物是()|(3).胃肠绞痛病人可选用() |(4).主要作用于b受体的药物是()
A. 酚妥拉明
B. 新斯的明
C. 琥珀胆碱
D. 阿托品
[单项选择]甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau征( )
A. 1mmol/L
B. 1.25mmol/L
C. 2mmol/L
D. 2.25mmol/L
E. 2.75mmol/L
[单项选择]女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。最可能的原因是()
A. 低钾血症
B. 低钠血症
C. 高钾血症
D. 高钠血症
E. 低钙血症

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