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[单项选择]男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验(±)，下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧)：pH：7.45，PaCO80mmHg，HCO50mmol/L，PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际（ ）
A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 左心衰竭
[单项选择]患者时时振寒，壮热不寒，咳嗽气急，胸满作痛，咳则加重，转侧不利，咳吐浊痰量多，有腥味，呈黄绿色，舌苔黄腻，脉滑数。属肺痈那一期?
A. 初期
B. 成痈期
C. 溃脓期
D. 恢复期
[单项选择]
女性，51岁，为慢性阻塞性肺疾病患者。近期受凉后咳嗽、气急加重，咳脓性痰。血气分析：PaO255mmHg，PaCO275mmHg。
对该患者的最佳治疗措施应为
A. 联合应用抗生素静脉滴注
B. 应用祛痰药和解痉平喘药
C. 控制感染和改善呼吸功能
D. 持续给予2L/min的氧吸入
E. 应用呼吸兴奋剂以增加通气量
[单项选择]一患者因慢性支气管炎急性发作入住ICU，查血气示pH7．250，PCO85mmHg，AB33mmol／L。诊断为
A. 失代偿性代谢性酸中毒
B. 失代偿性代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]一急性肾衰患者，查血气示pH7．224，PCO25mmHg，BE15mmol／L，SB12mmol／L。其PCO降低的原因为
A. 代偿代酸而过度通气
B. 代偿呼酸而过度通气
C. 排出过多液体而过度通气
D. 改善肾衰而过度通气
E. 患者精神紧张而过度通气
[单项选择]一位58岁男性高血压患者。夜间突然惊醒，被迫坐起，烦躁不安，咳嗽、气急，咳粉红色泡沫样痰，若采取以下护理措施，哪一项不妥（ ）
A. 双腿下垂半坐位
B. 乙醇(酒精)湿化面罩加压给氧
C. 硝酸甘油0.5mg舌下含化
D. 肌内注射吗啡2mg
E. 静脉注射呋塞米(速尿)20mg
[单项选择]患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC10×10/L，中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO67mmHg，PaO56mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是（ ）
A. 10～20ml/kg
B. 3～5ml/kg
C. 6～1Oml/kg
D. 4～5ml/kg
E. 10～15/kg
[单项选择]青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选（ ）
A. 安乃近
B. 地塞米松
C. 青霉素
D. 氨基糖苷类
E. 氨茶碱
[单项选择]一腹部手术后患者行持续胃肠减压，每天有大量胃液引出，术后第三天查血气示pH7．50，PCO242mmHg，SB28mmol／L。诊断为
A. 失代偿性代谢性酸中毒
B. 失代偿性代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 失代偿性呼吸性碱中毒
E. 代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒
[单项选择]一胃大部切除术后患者，拔除气管导管后在麻醉复苏室曾一度清醒，1h后出现神志不清，查血气示pH7．215，PCO70mmHg，BE+2mmol／L。该患者神志不清的原因最大可能为
A. 卒中
B. 癫痫发作后神志不清
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 休克
E. 失代偿性代谢性酸中毒
[单项选择]年轻男性，咳嗽气急，咯吐脓痰腥臭，壮热烦躁，胸闷疼痛，苔黄腻，脉滑数。此为肺痈哪一期（）
A. 初期
B. 成痈期
C. 溃脓期
D. 恢复期
E. 慢性期
[单项选择]患者，男，25岁。恶心、呕吐、步态不稳，体检：呼出气有酒味，动脉血气示:pH7.33、PaCO40mmHg、PaO100mmHg、BE-6.0mmol/L、BP120/70mmHg、HR118次/分，未引出病理反射。最有助于诊断的检查是（ ）
A. 脑脊液(CSF)常规检查
B. 头颅CT
C. 血中或呼出气中乙醇浓度测定
D. 脑电图检查
E. 血糖
[配伍题]肺心病患者，咳喘加重1天，昏迷1天，应首先考虑（ ）|肺心病患者，气急少尿1周，下肢水肿明显，应首先考虑（ ）
A. 肺性脑病
B. 脑血管疾病
C. 中毒性脑病
D. 肾功能衰竭
E. 右心衰竭
[单项选择]
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，拟“ARDS”。
患者送入ICU后，最合适的监护措施是（ ）
A. 氧输送(D0)监测
B. 无创血压监测
C. 心排出量监测
D. 动脉血氧饱和度监测
E. 呼气末二氧化碳分压监测
[多项选择]某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取下列哪些护理措施（ ）
A. 安慰患者，稳定情绪
B. 置患者于两腿下垂体位
C. 酒精湿化吸氧1～2L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
[单项选择]患者素体痰多，又感风寒，痰热内蕴，肺气上逆而致哮喘咳嗽，痰多气急，痰黄质稠，苔黄腻，治宜用（）
A. 麻杏石甘汤
B. 小青龙汤
C. 苏子降气汤
D. 泻白散
E. 定喘汤
[单项选择]患儿，男，3岁6个月。麻疹已6日，现高热不退，咳嗽气急，鼻翼煽动，口渴烦躁，疹点密集色暗，舌红苔黄，脉数。其证型是（ ）
A. 麻疹顺证，初热期
B. 麻疹顺证，见形期
C. 麻疹逆证，麻毒闭肺
D. 麻疹逆证，热毒攻喉
E. 麻疹逆证，邪陷心肝
