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[单项选择]
患者，女，23岁。气急、咳嗽、发绀，RR30次/分，BP100/60mmHg，动脉血气pH7.35，PaCO40mmHg，PaO45mmHg，拟“ARDS”。
对该患者采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度(Fi0)为80%，潮气量10ml/kg，呼吸频率20次/分，30min后，复查动脉血气：pH7.36，PaCO50mmHg，PaO49mmHg，最合理的调整方案是（ ）
A. 加用PEEP
B. 增大FiO至100%
C. 增大潮气量至14ml/kg
D. 增加呼吸频率至30次/分
E. 减少潮气量至5ml/kg
[单项选择]21岁患者，近2天寒战高热、咳嗽，咳少许粘痰，略带血。因气急，发绀，休克死亡。病理切片见肺泡内充满红、白细胞和血浆，但肺泡壁尚完整。最可能的诊断为（ ）
A. 干酪性肺炎
B. 肺梗塞
C. 肺不张并感染
D. 渗出性胸膜炎
E. 肺炎球菌肺炎
[单项选择]患者，男，60岁。误服氨茶碱2瓶后，出现少尿，体检：BP100/60mmHg，HR60次/分，律齐，血钾5.7mmol/L，BUN80mmo/L，Cr500μmol/L。最佳治疗方法是（ ）
A. 血液透析
B. 血液灌流
C. 利尿剂
D. 碳酸氢钠
E. 清水洗胃
[单项选择]患者，男性，反复咳脓痰、咯血6年，入院后次晨起床时突然咯血400ml，随之胸闷、气急、发绀、呼吸音减弱，应首先采取的护理措施是（ ）
A. 人工呼吸
B. 静脉输血、止血
C. 平卧休息
D. 静脉滴注呼吸兴奋剂
E. 头低脚高位，清除血块，解除呼吸道梗阻
[单项选择]患者，男，60岁。咳嗽、气急、肺部湿性啰音，HR110次/分，RR30次/分，WBC10×10/L，中性粒细胞82%。胸片示左下肺炎，动脉血气为PaCO67mmHg，PaO56mmHg，拟“ARDS”，在早期使用PSV模式机械通气时，常用的潮气量是（ ）
A. 10～20ml/kg
B. 3～5ml/kg
C. 6～1Oml/kg
D. 4～5ml/kg
E. 10～15/kg
[单项选择]患者女，70岁，昏迷收入院，BP100/60mmHg，心率56次/分，诊断为巴比妥类药物中毒.为快速翻转氟马西尼首剂量为（ ）
A. O.2mg
B. O.5mg
C. 1.5mg
D. 2.5mg
E. O.2～1mg
[单项选择]患者，男，68岁，咳嗽、气急、口唇轻度发绀，肺部可闻干、湿啰音，动脉血气示PaCO70mmHg，PaO66mHg，pH7.30，最可能的临床状况是（ ）
A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒伴低氧血症
D. 呼吸性碱中毒伴低氧血症
E. 低氧血症
[判断题]患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9．1／5．2kPa(70／40mmHg)，心率130次／分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。
[单项选择]患者，男，60岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤湿暖，监测动脉血气分析结果为：pH为7.31，PaO6.7kPa(50mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)，应给予的用氧方案为（ ）
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 乙醇(酒精)湿化吸氧
D. 低浓度、低流量持续吸氧
E. 低浓度、低流量间歇吸氧
[单项选择]患者女，23岁，胸膈痞满，痰稠色黄，不易咯出，甚则气急呕恶，舌红，苔黄腻脉滑数。宜首选：
A. 海蛤壳
B. 桔梗
C. 竹茹
D. 枳壳
E. 枳实
[单项选择]男性，62岁。反复咳嗽、咳痰10余年，气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度发绀，眼睑水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2.5cm，质尚软，肝颈回流试验(±)，下肢轻度水肿。血气分析(不吸氧)：pH：7.45，PaCO80mmHg，HCO50mmol/L，PaO55mmHg。下列哪种诊断见更符合实际（ ）
A. 右心衰竭
B. 不足以证明右心衰竭
C. 全心衰竭
D. 呼吸衰竭合并右心衰竭
E. 左心衰竭
[单项选择]
老年患者，反复咳嗽、咳痰20多年，1周前受凉后病情加剧，气促发绀明显，嗜睡。血气分析结果：pH7.26，PaO4.53kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。心电图：RV+SV=1.15mV。
对该患者的诊断应为下列哪项（ ）
A. 慢性肺心病并肺性脑病
B. 慢性肺心病并心力衰竭
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 慢性肺心病并肺部感染
E. 慢性肺心病并冠心病
[单项选择]
患者，女，46岁。因患类风湿关节炎，长期服泼尼松30mg/d。今起发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气：PaCO30mmHg，PaO40mmHg，拟诊为ARDS。
为改善低氧，采取下列哪一项措施是最合适的（ ）
A. 气管切开后机械通气
B. 经口气管插管后机械通气
C. 面罩吸氧
D. 鼻导管吸氧
E. 置入口咽通气管吸氧
[单项选择]60岁患者，反复咳嗽、咳痰20多年。1周前受凉后加重，咯黄痰，气促发绀明显，嗜睡。血气分析：pH7.26，PaO4.5kPa(34mmHg)，PaCO10kPa(75mmHg)，HCO18mmol/L。符合下列哪项诊断（ ）
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 失代偿性呼吸性酸中毒
D. 代偿性呼吸性酸中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
