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[单项选择]男，52岁，车祸致骨盆骨折，脾破裂，脾切除术后胃瘫，给予静脉输入25%葡萄糖400ml和其他液体，术后10天患者出现皮肤、巩膜黄染，并进行性加重，化验血糖20.3mmol/L。出现黄疸的最可能的原因是（）
A. 复合伤导致肝功能失代偿
B. 糖代谢紊乱导致肝功能损害
C. 电解质紊乱导致肝功能损害
D. 药物中毒导致肝功能损害
E. 输血所致血管内溶血
[单项选择]患者男性，42岁，因车祸致骨盆骨折和脾破裂急诊手术治疗。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床考虑ARDS。以下关于ARDS的临床特点和实验室检查哪项是正确的（）
A. 呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率＞28次／分
B. 因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音
C. 早期体征为双侧肺底湿啰音
D. X线胸片演变过程符合肺水肿，不出现肺间质纤维化
E. 血气分析仅表现为过度通气，呼吸性碱中毒
[单项选择]患者男性，23岁，车祸致脾破裂出血，急诊行脾切除，术后送入ICU。监护示：心率130次／分，血压95／60mmHg。血气示pH7．256，PCO230mmHg，BE-10mmol／L，SB18mmol／L。安全有效的治疗方法是输注（）
A. 浓缩红细胞
B. 新鲜冰冻血浆
C. 乳酸林格液
D. 5％碳酸氢钠溶液
E. 以上均可
[单项选择]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪项没有意义（）
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率（PEFR）检测
[单项选择]男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。下列检查项目哪一项没有意义（）.
A. X线胸部摄片
B. 动脉血气分析
C. 肺顺应性检测
D. 肺动脉楔嵌压检测
E. 峰流率（PETR）检测
[单项选择]某患者从15m高处跌落后出现昏迷，颅底骨折，骨盆骨折，脾破裂，考虑为（）。
A. 复合伤
B. 多发伤
C. 多处伤
D. 联合伤
E. 复合伤及多处伤
[单项选择]患者男，32岁。餐后车祸致骨盆骨折，右股骨干骨折1小时。查体：体温38.9℃，脉搏130次/分，呼吸20次/分，血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管，拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前麻醉准备工作中，下列错误的是（）。
A. 静脉注射哌替啶50mg止痛
B. 静脉注射甲氧氯普胺（灭吐灵）10mg
C. 置入胃管，吸引胃内容物
D. 静脉注射西咪替丁20mg
E. 快速补液，血压回升时即开始麻醉诱导
[单项选择]患者，男，40岁。车祸致左股骨干、右尺桡骨骨折，脾破裂。在全身麻醉下急诊行左股骨干、右尺桡骨切开复位内固定术、脾切除术。术后意识清醒，血压110/64mmHg，心率98次/分。术后6小时，患者胃管中突然引出褐色液体250ml，并有恶心，血压96/45mmHg，心率128次/分。最可能的原因是（）。
A. 胃肠道损伤漏诊
B. 原有胃、十二指肠溃疡出血
C. 胃肠道麻痹致大量胃液反流
D. 应激性溃疡上消化道出血
E. 弥散性血管内凝血
