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发布时间:2023-10-07 08:55:04

[单项选择]某哺乳期患者,左乳红肿疼痛5天,高热不退,疼痛难忍,乳房掀红漫肿,部分呈腐黑状,毛孔深陷,按之质软。最可能的诊断是()
A. 外吹乳痈
B. 乳疽
C. 乳发
D. 乳漏
E. 炎性乳岩

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[简答题]患者女性,26岁。主诉:左乳红肿伴疼痛发热5天。病史:患者产后4周,正在哺乳期,近5天出现左乳肿块,伴胀痛。在当地医院应用青霉素3天,热敷,无好转,并出现红肿,发热。查体:T38.5℃,左乳外上红肿区约15cm×12cm,边界不清,皮肤水肿,有波动感,双腋下可扪及2枚蚕豆大小淋巴结,活动,并有触痛。辅助检查:WBC14.9×109/L,N0.80,L0.20;B型超声显示:左乳外上方见多个大小不等的液性暗区,中间有分隔。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]女性,30岁,左乳房红肿、疼痛3天,伴发热1天。患者于3天前左乳胀满、疼痛,逐渐加重,左乳房外侧红肿、触痛,范围约核桃大小,未予处理,逐渐增大,疼痛加重。昨日开始发热、食欲减退。患者为初产妇,产后1个月,哺乳中。既往体健,无乳腺疾病史。查体:T39℃,P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg。发育、营养良好,心、肺及腹部检查未见异常。乳腺检查:左乳房外侧明显红肿,边界不清,范围约4cm×4cm,触痛,波动感(-)。左乳头、皮肤未见明显破损。左腋窝可触及质韧淋巴结1枚,约1.5cm×1cm,轻度触痛。右乳房及右腋窝未见异常。实验室检查:血常规:Hb120g/L,WBC15.8×109/L,N0.86。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断、诊断依据(如有两个以上诊断,应分别写出各自诊断依据,未分别写出扣分)、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]某女,左乳红肿疼痛1周,高热不退,口渴,苔黄,脉弦数,乳房肿块,肿块周围皮肤色红,肿块质软,有波动感,治宜()
A. 足量应用抗生素
B. 针刺肩井,膻中,足三里
C. 金黄散外敷
D. 局部理疗
E. 切开引流
[简答题]患者女性,21岁,农民。主诉:发现左乳肿块1年。病史:患者于1年前无意扪及左乳一肿块,无疼痛,无红肿、无发热。查体:左乳外上象限距乳晕3cm处扪及一直径3cm圆形肿块,边界清楚,活动好,表面光滑,质韧。辅助检查:B超示左乳低回声结节包膜清楚。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]患者女,31岁,主因左侧乳房无痛性肿块1个月就诊。临床体检:双乳对称皮肤无红肿,乳头无内陷,左乳外上象限皮肤凹陷及酒窝征,可及3cm×4cm质硬之肿物,与皮肤粘连,同侧腋下可及肿大淋巴结。B超示同侧锁骨上可见3cm×2cm肿大淋巴结。其TNM分期为()(提示上述检查未见异常。)
A. T2N2M0
B. T2N3M0
C. T3N2M0
D. T2N3M1
E. T3N2M1
F. T2N2M1
[单项选择]患者女,24岁。产后2周,左乳胀痛伴发热4天。查体:T38.7℃,左乳外上象限红肿,皮温高,触有痛性肿块,约5cm×5cm大小,中心有波动感。该患者可诊断为()
A. 急性乳房炎
B. 炎性乳癌
C. 脂肪坏死液化
D. 乳腺脓肿
E. 积乳症
[多项选择]患者女,25岁,产后20天,左乳房胀痛伴发热。查体:T38.5℃,左乳外上象限皮温高,红肿,有一痛性肿块,直径约4cm,有波动感。可以选用的药物()。
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 甲硝唑
D. 头孢菌素
E. 蒲公英、野菊花
F. 以上都不是
[单项选择]患者男性,36岁,因“手指、足趾关节红肿、疼痛5年”来诊。患者红肿疼痛夜间尤甚,时好时坏,关节部有小的硬结。实验室检查:血尿酸>357μmol/L。影像学检查:X线片示肾结石。治疗措施错误的是()
A. 泼尼松+秋水仙碱
B. 地塞米松+苯硫唑酮
C. 氢化可的松+丙磺舒
D. 氢化可的松+别嘌呤醇
E. 曲安西龙+呋塞米

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