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发布时间:2023-10-20 17:20:59

[判断题]门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照门诊病历抢救记录书写内容及要求执行。

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[简答题]试述门诊病历的要求与内容。
[判断题]门诊病历可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔书写。
[单项选择]中医医院病案的书写要求严格按照国家中医药管理局2002年颁发的什么规范书写病历?()
A. 《科学技术档案工作条例规定》
B. 《省地市综合性医院病案管理工作基本要求》
C. 《中医、中西医病历书写基本规范》
D. 《国家卫生统计调查制度》
[单项选择]与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()
A. 输血史
B. 外伤史
C. 手术史
D. 过敏史
E. 遗传史
[名词解释]病历书写
[填空题]门诊病历由()保管,住院病历由()保管。
[单项选择]门诊病历完成最佳时间是()
A. 即时
B. 1小时内
C. 当日
D. 2小时
E. 半小时内
[判断题]医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。()
[单项选择]医疗机构的门诊病历保存期限不得少于()
A. 1年
B. 3年
C. 7年
D. 15年
E. 20年
[单项选择]门诊病历记录患者的就诊时间应具体到()
A. 年、月
B. 年、月、日
C. 年、月、日、时
D. 年、月、日、时、分
E. 年、月、日、时、分、秒
[判断题]出院记录应完整抄写在门诊病历上,并记录重要的检查号以备门诊医师参考。
[单项选择]静门诊病历记录病人的就诊时间应具体到()
A. 年、月
B. 年、月、日
C. 年、月、日、时
D. 年、月、日、时、分
E. 年、月、日、时、分、秒
[简答题]试述病历书写的基本要求。
[多项选择]病历书写的基本要求包括()
A. 真实
B. 完整
C. 科学性强
D. 字迹清楚
E. 重点突出
[填空题]医疗机构的门诊病历的保存期不得少于()年;住院病历的保存期不得少于()年。
[简答题]简述病历书写文字的基本要求。
[单项选择]明确指出:“医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料”的法律文件是()。
A. 《医疗机构病历管理规定》
B. 《中华人民共和国执业医师法》
C. 《病历书写基本规范》(试行)
D. 《医疗事故处理条例》
E. 《医疗机构管理条例实施细则》

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