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[简答题]
异位妊娠破裂出血：女性，29岁，下腹剧痛，伴头晕、恶心2小时于2000年11月5日急诊入院平素月经规律，4-5/35天，量多，无痛经，末次月经2000.9.17，于10月20日开始阴道出血，量较少，色暗且淋漓不净，四天来常感头晕、乏力及下腹痛，二天前曾到某中医门诊诊治，服中药调经后阴道出血量增多，但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛，下坠，头晕，并昏倒，遂来急诊月经14岁初潮，量中等，无痛经。25岁结婚，孕2产1，末次生产4年前，带环3年。既往体健，否认心、肝、肾等疾患。查体：T36℃，P102次/分，BP80/50mmHg，急性病容，面色苍白，出冷汗，可平卧。心肺无异常。外阴有血迹，阴道畅，宫颈光滑，有举痛，子宫前位，正常大小，稍软，可活动，轻压痛，子宫左后方可及8cm×6cm×6cm不规则包块，压痛明显，右侧（-），后陷凹不饱满。化验：尿妊娩（±），Hb90g/L，WBC10.8×109/L，Plt145×109/L。B超：可见宫内避孕环，子宫左后7.8×6.6cm囊性包块，形状欠规则，无包膜反射，后陷凹有液性暗区。
[单项选择]
异位妊娠破裂出血<100ml时，局限性积液的部位是（）
①子宫直肠窝
②结肠旁隐窝
③肝下间隙
④双侧髂窝
A. ①
B. ①②
C. ①②③
D. ①②③④
E. ②③④
[单项选择]确诊输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）
A. 输血
B. 升压药物
C. 立即剖腹探查
D. 纠正休克后手术
E. 边抗休克，边开腹手术
[单项选择]33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血（）
A. 胎膜完整
B. 停经52天
C. 出血<24小时
D. 尿妊娠试验阳性
E. 镜下红细胞破坏率为35％
[单项选择]怀疑有腹腔脏器破裂及出血时（）
A. 血气分析
B. 做胸腔穿刺检查
C. 做腹腔穿刺检查
D. 监测中心静脉压
E. 放置导尿管检查
[单项选择]输卵管妊娠破裂，下列哪项作为诊断依据是不可靠的（）
A. 妊娠早期，突然下腹部剧烈疼痛
B. 停经史，有早孕反应
C. 不规则阴道出血
D. 急性出血或休克
E. 子宫直肠窝穿刺，未能吸出血液
[单项选择]女，31岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血（）
A. 胎膜完整
B. 停经52天
C. 出血＜24小时
D. 尿妊娠试验阳性
E. 镜下红细胞破坏率为35％
[判断题]输卵管妊娠最常见的病理变化是输卵管妊娠破裂和输卵管妊娠流产。
[单项选择]输卵管妊娠破裂多见于（）
A. 伞部妊娠
B. 壶腹部妊娠
C. 峡部妊娠
D. 间质部妊娠
[判断题]输卵管妊娠最常见的病理变化是输卵管妊娠破裂和流产。
[单项选择]异位妊娠破裂的主要症状是（）
A. 停经史和早妊反应
B. 不规则阴道出血
C. 突然发生下腹剧烈疼痛
D. 休克
E. 急性贫血
[单项选择]输卵管妊娠破裂最多见于（）
A. 输卵管伞部妊娠
B. 输卵管峡部妊娠
C. 卵巢妊娠
D. 陈旧性宫外孕
E. 输卵管壶腹部妊娠
[单项选择]输卵管妊娠破裂需要鉴别的是（）
A. 流产
B. 急性阑尾炎
C. 卵巢黄体破裂
D. 输卵管卵巢脓肿
E. 子宫穿孔
