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[单选题]男性，75岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热5天入院。查体：体温38.6℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压145/86mmHg。口唇发绀，球结膜充血、水肿，桶状胸，叩诊过清音，肺下界下移，双肺下野闻及中湿哕音，双下肢无水肿。辅助检查：WBC 10.2×109/L，N 90%，目前抗感染治疗的同时应选择的康复护理措施为( )
A.放松练习
B.腹式呼吸
C.缩唇呼吸
D.主动呼气的习惯代替主动吸气的习惯
E.指导患者进行有效咳嗽和胸部叩拍、振动
[简答题]患者,女,72岁,入院主诉咳嗽、咳痰、喘憋加重伴发热4天。患者15年前至今反复发作咳嗽、咳痰,有时伴喘憋,冬天更为明显。体格检查:体温39.1C°,脉搏115次/分,呼吸26/分; 口唇、指尖部皮肤发绀。胸廓略呈桶状,肋间隙稍增宽,双肺呼吸音粗且可闻及大量痰鸣音,双下肢凹陷性水肿。实验室检查: WBC14.1x /L, RBC 5.9x /L; pH 7.12, PaO2 40mmHg,PaCO2 78mmHg。辅助检查:胸透提示双肺纹理明显,右下肺片絮状阴影;超声显示右心扩大。
问题:该患者是否发生了缺氧?属于哪种缺氧类型,主要判断依据是什么?
[单选题]患者男，68 岁。反复咳嗽，咳痰 15 年，加重伴发热 3 天。吸烟史 40 年，1 包/天查体：T38.8℃，口唇发绀。桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血 WBC10.3
×109/L，N0.85。该患者最可能的诊断是（）
A.支气管肺癌
B.肺血栓栓塞
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
[单选题]患者男,68岁。反复咳嗽,咳痰15年,加重伴发热3 天。吸烟史40年,1包/天查体:T38.8℃,口唇发绀。桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和湿罗音。血WBC10.3×109/L,
N0.85。该患者最可能的诊断是()
A.支气管肺癌
B.肺血栓栓塞
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支气管扩张
E.支气管哮喘
[单选题]患者,女,66岁。吸烟史20年。反复咳嗽、咳痰、气促30年,胸闷、心悸2年,加重伴发热6天,昏睡4小时入院。入院后查体BP 145/95mmHg,嗜睡状,呼之能应,瞳孔等大等圆,对光反射存在,口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,P 120次/分,早搏3次/分,下肢凹陷性水肿。该患者最可能的死亡原因是:
A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.DIC
E.消化道出血
[单选题]
李XX,女,45岁。因反复上腹部疼痛不适2月,加重伴黑便1周,在四川某医院就诊。胃镜发现“巨大胃溃疡”,病理活检显示:胃腺癌。此女子无法相信自己所患疾病,到重庆某三甲医院要求医生再次胃镜检查,希望能排除胃癌。此女的行为表明其正处于创伤应激反应的哪个阶段[1分]
A. 初始阶段
B. 高度警觉阶段
C. 极其痛苦阶段
D. 悲伤阶段
E. 否认阶段
[单选题]患者，男，65岁，以头晕、呕吐伴发热1天，加重伴意识不清3小时入院。入院后查体：患者浅昏迷状态，左侧肢体肌力一级，骶尾部皮肤潮红，病人此时皮肤状态为（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.溃疡期
E.不可分期
[单选题]患者,男性, 40岁.患急性心包炎、心包积液2个月余,近几日出现咳嗽、活动后气促.有心绞痛样胸痛.体 检: 有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见Kussmaul 征.考虑此时诊断是 ? ( 0.2 分)
A.急性心包炎
B.亚急性心包炎
C.缩窄性心包炎
D.渗出性心包炎
E. 纤维蛋白性心包炎
[单选题]病人男,66岁,因呼吸困难加重,发绀6小时入院,血气分析结果为PaO2= 40mmHg、Pa CO2=80mmHg,PH=7.25,如仅根据以上资料,你可做出何种判断( )
A.急性呼吸衰竭
B..慢性呼吸衰竭
C. I型呼吸衰竭
D. Ⅱ型呼吸衰竭
E. 混合型呼吸衰竭
[单选题]女性，66岁，冠心病史十年余，突发呼吸困难、大汗淋漓、不能平卧，查体BPl70／100mmHg，P120次／分。肺部体检时最常见的体征是
A.肋间隙膨隆
B.叩诊呈过清音
C.双肺布满湿啰音
D.呼气音延长
E.羊鸣音
[单选题] 患者男，30 岁。黏液脓血便伴里急后重 2 年，诊断为溃疡性结肠炎。近 1 周腹痛加重伴发热入院治疗。护士遵医嘱为患者保留灌肠治疗，患者应采取的体位是( )
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
[单选题]女性, 38岁,心悸气促15年,加重伴咳嗽、咳痰、下肢浮肿1月入院。查体:血压140/60mmHg,双肺闻及细小湿罗音,心界向两侧扩大,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样杂音,胸骨左缘第3肋间闻及舒张期哈气样杂音。最可能的诊断是:
A.二尖瓣狭窄并发右心衰竭
B.二尖瓣狭窄并发全心衰竭
C.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发全心衰竭
D.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发肺部感染
E.二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭
[单选题]病人,男性,30岁。黏液脓血便伴里急后重2年,诊断为溃疡性结肠炎。近1周腹痛加重伴发热入院治疗。护土遵医嘱为病人保留灌肠治疗。病人应采取的体位是
A.右侧卧位
B.左侧卧位
C.仰卧位
D.俯卧位
E.半卧位
[单选题]男,66岁,输液时主诉胸部不适,呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为
A.过敏反应
B.发热反应
C.右心衰竭
D.空气栓塞
E.肺水肿
[单选题] 患者,女性,62 岁。因反复咳嗽、呼吸困难 10 年,加重 3 天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张。心率 120 次/分,律齐。肝肋下 3cm,双下肢出现凹陷性水肿。应考虑为:( )
A.呼吸衰竭
B.右心衰竭
C.肺源性心脏病
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管哮喘
