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发布时间:2023-11-13 07:38:39

[单选题]患者,女,50 岁,间断上腹痛 9 个月,近视半小时为
重,近 2 月来转为持续性上腹胀痛伴恶心,持续大便隐血
试验阳性。首先考虑的诊断是:
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.门静脉高压
E.慢性胃炎

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[单选题]患者,男性,40岁,患有消化性溃疡,近日感上腹部饱胀且持续性腹痛,反复呕吐大量宿食。患者最可能发生的并发症是( )
A.癌变
B.幽门梗阻
C.消化性溃疡穿孔
D.上消化道出血
E.营养不良
[单选题]男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心,呕吐。查体:腹部膨胀,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周征Cullen征(+)。血清淀粉酶8500U/L (Somogyi法)。决定手术治疗,术中常规处理措施最重要的是
A.A:胰腺部分切除
B.B:胆囊切除术
C.C:空肠造瘘或胃造瘘
D.D:探查并解除胆道梗阻
E.E:坏死组织清除加引流本
[单选题]患者,男,38岁,因脊柱骨折行石膏背心固定。固定后患者出现持续性恶心,反复呕吐、腹胀及腹痛,呼吸费力等症状,应首先考虑为( )
A.脂肪栓塞
B.石膏综合征
C.急性腹膜炎
D.脊神经损伤
E.骨筋膜室综合征
[单选题]患者女,25岁,妊娠35周并发妊娠高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血。血压下降,首先考虑为
A. 先兆早产
B. 先兆临产
C. 先兆子宫破裂
D. 前置胎盘
E. 胎盘早期剥离
[单选题]孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。应实施的护理措施是
A.定时测量宫高与腹围
B.严密观察患者的生命体征
C.准确测量剥离面出血量
D.观察皮肤黏膜有无黄疸
E.检查子宫压痛与宫缩强度
[单选题]患者,男性,50岁.慢性胆囊炎,胆总管结石病史5年,今饱餐后半小时突发腹痛剧烈,向腰背部放射。疼痛持续并阵发性加重,伴有口周和指尖麻木针刺感、手足抽指,查血淀粉酶800U/L,导致患者抽搐的原因为
A.颅内压增高
B.高热
C.低血磷
D.低血钙
E.低血钾
[简答题] 患者,男性,32岁。腹痛5天,加重3天。 5天前饮酒后出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,在村卫生室给予补液、抗感染、抑酸对症支持治疗,病情略有好转。3天前进油腻饮食后病情再次加重,腹痛不能缓解,逐渐蔓延至全腹,腹胀明显,恶心、呕吐加重,肛门停止排气排便,尿量少,色黄,伴烦躁不安,皮肤湿冷,为求进一步诊治,急来就诊。既往无结核、肝炎、冠心病、肿瘤病史,否认胆石病,无传染病接触史,无药物和食物过敏史,无外伤手术史。查体:T 38.7℃,P 110次/分,R 21次/分,BP 80/50mmHg。一般情况差,心率110次/分,全腹膨隆,腹肌紧张,明显压痛、反跳痛。肠鸣音减弱或消失,移动性浊音阳性。辅助检查。血WBC 22.3×109/L,中性粒细胞92%,血淀粉酶1200U/L(酶偶联法),尿淀粉酶3200U/L(酶联法),血糖14.3mmol/L,血钙1.50 mmol/L。腹部平片未见膈下游离气体,未见气液平面,腹部增强CT见胰腺肿大、胰周积液。请问:(1)该患者的临床诊断考虑什么?(2)写出3个主要的护理诊断/合作性问题?(3)作为一名护理人员,如何配合医生对该患者抢救?
[单选题]急性持续性腹痛,阵发性加剧并伴有休克,最大可能为( )
A.输尿管结石,肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.阑尾穿孔,腹膜炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症
[单选题]急性持续性腹痛阵发性加重并伴有休克,最大的可能是( )
A.绞窄性肠梗阻
B.输尿管结石
C.单纯性机械性肠梗阻
D.急性阑尾炎
[单选题]女性,20岁,持续性低热,腹痛,糊状便,闭经1个月,体检:腹部饱满,略紧张,全腹轻压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,最可能诊断是
A. 侧卵巢囊肿
B. 结核性腹膜炎
C. 克隆氏病
D. 阑尾脓肿
E. 结肠癌
[单选题]患者女,47岁。因急性阑尾炎入院,入院后腹痛曾有短暂的缓解。以后又呈持续性加剧,可能是( )
A.单纯性阑尾炎
B.穿孔性阑尾炎
C.坏疽性阑尾炎
D.化脓性阑尾炎
E.阑尾周围脓肿
[单选题]导致该患者腹痛的原因是
A.结石直接损伤胆总管
B.结石梗阻致括约肌痉挛和继发胆管炎
C.胆囊剧烈收缩
D.结石损伤十二指肠
E.结石梗阻引起急性胰腺炎

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