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发布时间:2023-10-04 08:36:19

[单选题]对留置导尿老年人的观察要点包括( )
A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量
B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况
C.观察尿管有无脱出,漏尿
D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况
E.以上都对

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[多选题]预防患者跌倒的观察要点包括:( ) *
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
[单选题]皮肤清洁观察要点不包括( )
A.颜色
B.柔软度
C.血管分布
D.水肿
E.温度
[单选题]帮助老年人修饰的观察要点不包括( )
A.穿着
B.眼神
C.头发
D.指甲
E.口腔
[单选题]术后T管拔管后的观察要点,不包括( )
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热
[多选题]小儿体重测量评估和观察要点
A. 评估月龄
B. 评估病情
C. 评估意识状态
D. 评估合作程度
E. 评估心理状态
[单选题]为防止住院预防患者跌倒,忽视观察的要点可不包括一下哪项( )
A.掌握住院患者的基本情况:神志、自理能力、步态等。
B.了解患者的病理状况
C.了解患者用药、既往病史、目前疾病状况等。
D.评估环境因素:地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着等、
E.患者皮肤弹性
[单选题]下列( )不是异常呼吸的观察要点。
A.呼吸频率
B.呼吸节律
C.呼吸深浅度
D.血压变化
[单选题]关于预防压疮的观察要点是( )
A.根据老年人不同的卧位,重点查看骨隆突处和受压部位皮肤情况
B.了解老年人皮肤营养状况
C.了解老年人肢体活动能力
D.了解老年人全身状态
E.以上都是
[单选题]不属于老年人口腔清洁观察要点的是( )
A.口腔粘膜有无溃疡、疱疹
B.口腔内有无口臭及特殊气味
C.口唇有无干裂
D.口腔清洁的能力
E. 饮食习惯
[单选题]使用轮椅转运老年人的观察要点错误的是( )
A.轮椅使用前应进行检查
B.检查刹车灵敏,充气轮胎的胎压正常
C.推行轮椅时速度要快速
D.要叮嘱老年人的头及背向后靠
E.遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知
[单选题]使用轮椅转运老年人的观察要点正确的是()
A.遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知
B.轮椅使用前不用检查
C.刹车不灵敏无关紧要
D.老年人的身体过于前屈并无大碍
E.推轮椅时可快速
[单选题]老年人头发清洁的观察要点不包含以下哪项( )
A. 老年人头发的分布、浓密程度
B. 头发的韧性与脆性,干湿度
C. 光泽度、颜色,有无虱子
D. 周围皮肤情况
E. 老年人心理状态
[单选题]老年人肠造瘘口的观察要点,说法不正确的是( )
A.注意观察造瘘口有无回缩、出血及坏死
B.注意观察造瘘口周围皮肤有无发红、肿痛,甚至溃烂等情况
C.注意观察老年人的排便情况,如发现排便困难、造瘘口有狭窄等情况,及时报告医护人员及时处理
D.注意观察造瘘口周围皮肤情况
E.以上都不对
[多选题]清洁间歇导尿的禁忌症包括() *
A.尿道生理解剖异常,如尿道狭窄、尿路梗阻和膀胱颈梗阻
B.膀胱容量>200ml
C.严重的尿失禁
D.缺乏认知导致不能配合插管者或不能按计划导尿者
E.膀胱内梗阻致排尿不完全
[多选题]清洁间歇导尿的并发症包括() *
A.尿道狭窄
B.尿道损伤
C.尿路感染
D.尿路结石
E.急性膀胱炎
[判断题]( )呕吐的观察要点为呕吐的次数、量、颜色、气味和伴随的症状。
A.正确
B.错误
[多选题]子痫病人的护理要点包括
A. 取正仰卧位
B. 专人护理,置单人病房
C. 保持呼吸道通畅
D. 防受伤,防咬伤,避免刺激
E. 观察病情,并有护理记录

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