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发布时间:2023-12-04 04:32:52

[单选题]皮肤清洁观察要点不包括( )
A.颜色
B.柔软度
C.血管分布
D.水肿
E.温度

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[单选题]不属于老年人口腔清洁观察要点的是( )
A.口腔粘膜有无溃疡、疱疹
B.口腔内有无口臭及特殊气味
C.口唇有无干裂
D.口腔清洁的能力
E. 饮食习惯
[单选题]老年人头发清洁的观察要点不包含以下哪项( )
A. 老年人头发的分布、浓密程度
B. 头发的韧性与脆性,干湿度
C. 光泽度、颜色,有无虱子
D. 周围皮肤情况
E. 老年人心理状态
[单选题]帮助老年人修饰的观察要点不包括( )
A.穿着
B.眼神
C.头发
D.指甲
E.口腔
[单选题]皮肤清洁的目的不包括( )
A.改善皮肤血液循环
B.防止肌肉萎缩
C.维持皮肤正常功能
D.清洁皮肤,预防压疮等并发症
E.增强患者舒适度
[单选题]术后T管拔管后的观察要点,不包括( )
A.食欲和消化情况
B.肝肾功能
C.大便的色泽
D.黄疸的情况
E.腹痛和发热
[多选题]小儿体重测量评估和观察要点
A. 评估月龄
B. 评估病情
C. 评估意识状态
D. 评估合作程度
E. 评估心理状态
[单选题]下列( )不是异常呼吸的观察要点。
A.呼吸频率
B.呼吸节律
C.呼吸深浅度
D.血压变化
[单选题]关于预防压疮的观察要点是( )
A.根据老年人不同的卧位,重点查看骨隆突处和受压部位皮肤情况
B.了解老年人皮肤营养状况
C.了解老年人肢体活动能力
D.了解老年人全身状态
E.以上都是
[单选题]对留置导尿老年人的观察要点包括( )
A.注意观察尿液的性状、颜色、尿量
B.保持导尿管通畅,避免受压、扭曲、返折、阻塞等异常情况
C.观察尿管有无脱出,漏尿
D.观察留置尿管接触部位的皮肤情况
E.以上都对
[多选题]预防患者跌倒的观察要点包括:( ) *
A.患者的神志、自理能力、步态
B.患者的用药、既往病史、目前疾病的状况
C.评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施
D.掌握病人目前的饮食情况
E.观察患者衣着
[单选题]使用轮椅转运老年人的观察要点正确的是()
A.遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知
B.轮椅使用前不用检查
C.刹车不灵敏无关紧要
D.老年人的身体过于前屈并无大碍
E.推轮椅时可快速
[单选题]使用轮椅转运老年人的观察要点错误的是( )
A.轮椅使用前应进行检查
B.检查刹车灵敏,充气轮胎的胎压正常
C.推行轮椅时速度要快速
D.要叮嘱老年人的头及背向后靠
E.遇到障碍物或拐弯时,照护人员应提前告知
[单选题]老年人肠造瘘口的观察要点,说法不正确的是( )
A.注意观察造瘘口有无回缩、出血及坏死
B.注意观察造瘘口周围皮肤有无发红、肿痛,甚至溃烂等情况
C.注意观察老年人的排便情况,如发现排便困难、造瘘口有狭窄等情况,及时报告医护人员及时处理
D.注意观察造瘘口周围皮肤情况
E.以上都不对
[单选题]特级护理要点不包括( )
A.严密观察患者病情变化,监测生命体征
B.遵医嘱正确实施各项治疗和给药措施,准确测量出入量
C.根据病情,正确实施基础护理和专科护理
D.保持患者的舒适体位和肢体功能位
E.患者突然发生病情变化,必须首先将患者转运至抢救室或监护室
[判断题]( )呕吐的观察要点为呕吐的次数、量、颜色、气味和伴随的症状。
A.正确
B.错误
[多选题]休克患者观察的要点是:
A.意识、表情
B.呼吸、脉搏
C.皮肤色泽、温度、湿度
D.血压及脉压差
E.尿量
[单选题]平时检查平车时的要点不包括( )
A.面板是否平整
B.刹车是否灵敏
C.支架是否完好
D.高度是否合适
E.轮胎气是否充足
[单选题]双气囊三腔管的护理要点不包括
A.使用前检查管路是否漏气
B.先向胃气囊充气
C.胃气囊充气量为150~200ml
D.每隔12小时气囊放气20~30分钟
E.若出血停止可立即拔管

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