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[单选题]患者,女性,68岁,2型糖尿病15年,皮下注射胰岛素控制血糖。入院时大汗淋漓、高热、呼出气体呈烂苹果味,住院治疗1周,血糖控制在正常范围。 患者认为出院后不需要监测血糖,此时患者的主要护理问题是 (1分.)
A.潜在的血糖升高
B.感染的危险
C.知识缺乏
D.食欲下降
E.不合作
[单选题]2床病人,糖尿病病史12年,因血糖控制不好入院,入院时测血糖14.5mmol/L,给胰岛素治疗,下午出现心慌、手抖,乏力,护士马上测个血糖3.6mmol/L。这种情况你如何处理( )
A.3-4片苏打饼干
B.4颗方糖
C.1块巧克力
D.50%GS 40ml静脉推注
[单选题](题干)患者,女性,68岁。患糖尿病12年,多次因血糖控制不佳住院治疗,目前经过胰岛素治疗后,血糖稳定,准备出院。 (题目):护士为患者采取的首要健康教育的内容是( )。
A.合理控制饮食
B.掌握尿糖定性试验测定的方法
C.胰岛素注射方法常见不良反应的处理
D.观察低血糖反应与酮症酸中毒
E.保证有足够的营养和睡眠
[单选题]患者,男性,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0级,肌张力低,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是 (1分.)
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
[单选题]患者男性,68岁,糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2月,体检:神志清楚,血压正常,混合性失语,右侧鼻唇沟前,伸舌右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肌力为0级,腱反射低下,右下肢病理征阳性,脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是 (1分.)
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
[单选题]患者,男性,68岁。糖尿病15年,突发右侧肢体无力,言语不利,逐渐加重2日,体检:神志清右侧,饮水自右侧口角漏出,右侧上下肢肌力0脑CT未见异常,当前最主要的护理问题是( )
A.躯体移动障碍
B.语言沟通障碍
C.吞咽困难
D.焦虑
E.潜在并发症:颅内压增高
[判断题]百日咳病人入院时应安置在观察病室。
A.正确
B.错误
[单选题]张先生,42岁,因咳嗽伴左侧胸痛急诊入院,入院时X线胸片显示左下肺有云雾状模糊阴影,边缘不清楚,最有可能的X线诊断是:( )
A.肺气肿
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.急性渗出性炎症
E.胸腔积液
[单选题]患者,李某,因车祸伤入院,入院时查体:意识完全丧失,对周围事物及声、光刺激全无反应,对强烈的疼痛刺激可有回避动作及痛苦表情,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射、瞳孔对光反射存在,该患者意识障碍程度为( )
A.深昏迷
B.浅昏迷
C.嗜睡
D.中昏迷
[单选题] 病区接待患者入院时,错误的是( )
A.热情接待,迅速安排床位使病人安心
B. 介绍环境消除陌生感
C.及时测量生命体征
D.耐心解释,减轻病人焦虑
E.满足病人一切要求
[单选题]李某,男,38岁。因“急性上腹痛2小时”收入院。有“十二指肠溃疡”病史5年。入院时,病人急性病容,腹肌紧张,伴压痛、反跳痛,病人可能的诊断是( )
A.急性胃炎
B.肠梗阻
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.急性腹膜炎
[单选题]骨质疏松患者刚入院时疼痛剧烈,属于急性期,遵医嘱口服( ),每天( D )
A.塞来昔布30mg,1次
B.塞来昔布40mg,2次
C.塞来昔布50mg,2次
D.塞来昔布60mg,1次
[判断题]住院病人在入院时不存在,也不处于潜伏期,而住院期间遭受病原体侵袭而引起的任何诊断明确的感染或疾病,包括在住院期间的感染和医院内获得而在院外发生的感染 (1分.)
A.正确
B.错误
[判断题]两种胰岛素合用时应先抽吸长效胰岛素再抽吸普通胰岛素。
A.正确
B.错误
[单选题]王某33岁,诊断为“肺炎”,入院时体温40℃,为观察体温的变化,常规测体温的时间为( )
A.Q8h
B.Q4h
C.Q4h
D.Qh
[单选题]某患者入院时处于睡眠状态,有定向障碍、思维和语言不连贯,对周围环境的理解和判断失常,有幻觉,该患者的意识障碍程度为 (1分.)
A.嗜睡
B.意识模糊
C.深昏迷
D.昏睡
E.浅昏迷
[单选题]某人入院时,下肢肿胀,污黑色,恶臭,与正常组织分界不清,全身中毒症状重。则成这种症状可能的原因是( )
A.肾小球肾炎
B.肝大
C.肺淤血
D.肠出血
E.动脉闭塞而静脉回流受阻
[单选题]患者,男性,36 岁,患破伤风,入院时牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐,其伤口清洗应用( )
A.碘伏
B.75%酒精
C.外用生理盐水
D.3%过氧化氢
E.1‰苯扎溴胺
[单选题]患者,男性,45岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩皮肤的作用是 (1分.)
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低皮肤温度
