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[单选题]角弓反张体位多见于:
A.大量胸腔积液
B.破伤风
C.急性胰腺炎
D.心绞痛
E.心力衰竭
[单选题]护士在巡视病房时,发现破伤风患者李某,角弓反张、四肢抽搐、牙关紧闭,这时应先采取哪种措施( )
A.立即做人工呼吸
B.立即给氧气吸入
C.通知医生,前来诊治
D.纱布包裹压舌板,放于上、下臼齿之间
[单选题]老唐在工地上工作时不慎被一枚钉子刺伤脚板,到医院治疗时已经出现角弓反张,牙关紧闭。此时患者应该采取那种隔离措施()
A.严密隔离
B.血液-体液隔离
C.接触隔离
D.保护性隔离
E.生物媒介传播隔离
[单选题]患者,男,20 岁。铁打扎伤 1 周后,出现张口受限、苦笑面容、角弓反张,抽搐频繁,护理措施不正确的是( )
A.注射破伤风抗毒素
B.保持病室安静避光
C.病情严重时少食多餐
D.密切观察病情
E.做过好消毒隔离
[单选题]患者,因破伤风被安置在隔离室,牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,采取的安全防护措施何项不妥( )
A.用床栏,防坠床
B.取下义齿,防窒息
C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板,垫于上下臼齿之间,防止舌咬伤
E.室内保持充足光线、安静,以利护理操作
[单选题]表现为肌肉突然强直收缩,肢体固定于某种不自然状态持续数秒钟,躯干四肢可不对称,常呈角弓反张位,面部肌肉收缩呈面具面容为( )
A.全身性阵挛性痉挛发作
B.全身性强直-阵挛性抽搐
C.惊厥持续状态
D.强直性抽搐
[单选题]破伤风病犬一般在创伤发生后()天发病,全身肌肉强直,步态僵硬.尾高举.呈角弓反张姿势。
A.3~5
B.5~10
C.10~15
D.15~20
[单选题]破伤风病犬一般在创伤发生后5~10天发病,全身肌肉强直,步态僵硬、尾高举、呈角弓反张姿势。因吞咽困难而流涎、瞬膜外露,面肌痉挛,常死于呼吸中枢麻痹。()
A.正确
B.错误
[单选题]老唐在工地上工作时不慎被一枚钉子刺伤脚板,到医院治疗时已经出现角弓反张,牙关紧闭。护士给患者做完护理后,用过的隔离衣的干净面为()
A.衣的肩部
B.隔离衣的内面和领口
C.两侧腰部
D.腰以下部分
E.背部
[单选题]许某,因破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施哪项不妥
A.用床档,防坠床
B.取下假牙,防窒息
C.枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D.纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E.室内保持光线充足,安静,以利护理
[单选题]患者,男性,43岁。因腹痛伴发热,恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:体温38.1摄氏度,粪便呈水样。属于主观资料的是 (1分.)
A. 水样粪便
B.恶心呕吐
C.体温38.1℃
D.腹痛
E.急性面容
[单选题]患者刘某,男性,53岁,入院时深度昏迷、呼吸抑制、血压降低、体温下降,现场发现有苯巴比妥药瓶,诊断为巴比妥类药物中毒,采取的抢救措施中不正确的是
A.洗胃
B.给氧
C.催吐
D.注射碳酸氢钠
E.静注甘露醇
[单选题]患者,男性,45岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理,入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩皮肤的作用是 (1分.)
A.消毒皮肤
B.润滑皮肤
C.去除污垢
D.促进血液循环
E.降低皮肤温度
[单选题]患者,男性,70 岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近 3 年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取( )
A.仰卧位
B.侧卧位
C.头高足低位
D.端坐位
E.膝胸位
[判断题]在患者入院时,转科时及出院前应进行跌倒风险评估。( )
A.正确
B.错误
[单选题]男患者,50岁。因急性胃穿孔住院,入院时患者神智清楚,被动体位,生命体征正常。医护人员拟将进行腹部评估。该患者腹部压痛应为:
A.左上腹压痛
B.右上腹压痛
C.上腹中部压痛
D.右下腹压痛
E.全腹压痛,以上腹中部压痛为重
