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[单选题]男，58岁，消化不良3个月，伴腹部疼痛，消瘦半个月，胃镜显示胃小弯一大病灶，病理报告显示，细胞较小，大小一致，呈线状分布，内无腺管结构，诊断是
A.胃黏液腺癌
B.胃乳头状腺癌
C.胃印戒细胞癌
D.胃管状腺癌
E.胃未分化癌
[单选题]男性，35岁。发热，伴全身酸痛半个月，加重伴出血倾向，一周来病情加重，刷牙时牙龈出血。病后进食减少，睡眠差，体重无明显变化。查体：前胸和下肢皮肤有少许出血点，咽充血(+)，胸骨轻压痛。化验：Hb82g/L，网织红细胞0.5%,WBC5.4*109/L，原幼细胞20%，PLT29*109/L，尿粪常规（-）。可初步诊断为
A.骨髓增生异常综合征
B.急性白血病
C.慢性粒细胞型白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.过敏性紫癜
[单选题] 男性,65 岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3 个月,腹痛,黄疸加重伴高热2 天。入院查体:T39.5℃,P125 次/ 分,BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石,胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血WBC15×109/L, 中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是
A. 大剂量抗生素抗感染后择期手术
B. 全胃肠外营养后择期手术
C. 大量输液抗休克同时尽早手术
D. 应用血管收缩极至血压正常后及早手术
[单选题]男，58岁。胃部不适伴反酸20年，近1周来腹胀、恶心、呕吐，吐出大量宿食，每天1～2次。查体：呼吸浅，17次/分，血压正常。上腹部可见胃型，轻压痛。测血K＋?3.0mmol/L，Na＋?130mmol/L，Cl－?90mmol/L，CO2CP 45mmol/L。该患者的酸碱平衡失调的类型是（ ）。
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
E.代谢性碱中毒
[单选题]男性，65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月，腹痛、黄疸加重伴高热2天。入院查体：T 39.5℃，P 125次/分，BP 75/50mmHg，右上腹压痛。腹部超声检查发现胆囊多发结石，胆总管直径1.5cm，胰头显示不清。血WBC 15×109/L，中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是（ ）。
A.大剂量抗生素抗感染后择期手术
B.全胃肠外营养后择期手术
C.大量输液抗休克同时尽早手术
D.应用血管收缩剂至血压正常后及早手术
[单选题]男，50岁。间断水肿，加重伴乏力1个月。3年来反复出现颜面和双下肢水肿，未予诊治。1个月来水肿加重，查体：BP 170/85mmHg，双下肢中度水肿，尿常规：尿RBC（－），蛋白（＋＋）。血Hb 70g/L，Scr 865μmol/L，K＋6.5μmol/L，Ca2＋1.79μmol/L，全段甲状旁腺激素（PT
H）710pg/ml，需要紧急处理的临床情况是（ ）。
A.血K＋6.5mmol/L
B.血Ca2＋1.79mmol/L
C.血Hb 70g/L
D.血Scr 865μmol/L
E.血PTH 710pg/ml
[单选题]患者女性，35岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是
A.脑肿瘤
B.结核性脑膜炎
C.癫痫
D.囊尾蚴虫
E.隐球菌性脑膜炎
[单选题]女，40岁。头痛3个月，加重伴间断性呕吐、抽搐、视物模糊1个月。查体：右上肢可见2个活动良好的椭圆形结节，眼底检查有视神经乳头水肿。最可能的诊断是（ ）。
A.癫痫
B.隐球菌性脑膜炎
C.脑肿瘤
D.囊尾蚴病
E.结核性脑膜炎
[单选题]男，63岁。乏力、腹胀3个月，加重伴尿少1个月。慢性肝炎病史20余年。查体：巩膜轻度黄染，肝肋下4cm，质硬，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢水肿。对诊断最有意义的实验室检查是（ ）。
A.腹水铁蛋白
B.血甲胎蛋白
C.血CA 125
D.血癌胚抗原
E.腹水腺苷脱氨酶
[单选题]女，30岁。因头痛3个月，加重伴呕吐、间断抽搐、视物模糊1个月就诊。近2年来，喜食生肉。眼底检查发现视神经盘水肿。最可能的诊断是（ ）。
A.病毒性脑炎
B.脑肿瘤
C.脑囊尾蚴病
D.结核性脑膜炎
E.隐球菌性脑膜炎
[不定项选择题]患者男性，54岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹，液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmoVL，BUN19mmol／L。
与肝硬化腹腔积液形成机制无关的是
A.门静脉压力增高
B.低白蛋白血症
C.继发醛固酮增多
D.有效循环量不足
E.毛细血管通透性增加
[单选题]女，70岁。间断水肿3年，加重伴乏力1个月。糖尿病病史20年，高血压病史17年。查体：BP175/85mmHg，心率85次/分，心律齐，双下肢中度水肿。实验室检查：Scr465μmol/L，血钾5.8mmol/L；尿RBC（－），尿蛋白（＋＋＋）。以下不适宜选用的降压药物是（ ）。
A.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
B.α受体拮抗剂
C.钙通道阻滞剂
D.袢利尿剂
E.β受体拮抗剂
[单选题]女，45岁，厨师，头痛半年，加重伴呕吐1个月。无高血压，心脏病病史。查体：BP 130/86mmHg，颈无抵抗，眼底检查发现视乳头水肿，头颅CT检查提示脑实质多个低密度病灶，最可能的诊断是（ ）。
A.脑肿瘤
B.囊尾蚴病
C.腔隙性脑梗死
D.脑出血
E.脑脓肿
[单选题]患者，女性，32岁，已婚。反复低热足部膝关节踝关节肿痛，乏力3个月，加重伴面部蝶形红斑一个月。正确的护理措施是( )
A.经常晒太阳
B.多吃芹菜油菜香菜等新鲜蔬菜
C.以碱性肥皂清洁皮肤
D.口腔真菌感染宜使用呋喃西林液漱口
E.指导患者避孕
