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发布时间:2024-06-05 23:56:49

[单选题] 患者,男性,53岁.患十二指肠溃疡10年.近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者 自觉胃部舒适体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声.考虑该患 者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗.患者行毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,应重点观察的并发症是 ? (0.2分)
A.倾倒综合征
B.吻合口梗阻
C.胃排空延迟
D.术后出血
E.输入袢梗阻

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[单选题] 患者,男性,53岁.患十二指肠溃疡10年.近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后患者 自觉胃部舒适体查:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声.考虑该患 者有瘢痕性幽门梗阻,拟行手术治疗.该患者最容易出现哪种电解质和酸碱失衡 ? (0.2分)
A.高钾性酸中毒
B.低钾、低氯性碱中毒
C.低钙、低镁性碱中毒
D.低钠、低钾性碱中毒
E.高氯性酸中毒
[单选题]男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干,上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗,诊断该病人有瘢痕性幽门梗阻的主要依据是术后第2周,病人进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐,并觉头晕、汗。考虑可能发生了
A.倾倒综合征
B.吻合口梗
C.十二指肠残端破裂
D.术后出血
E.急性输人襻梗阻
[单选题]男性,65岁,患胃溃疡9年余。近1个月来,上腹部胀满不适,反复呕吐带酸臭味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体检:皮肤干燥、弹性差,唇干;上腹部膨隆,可见胃型和蠕动波,手拍上腹部可闻及振水声。经检查后拟行手术治疗而收治人院。该病人行手术治疗的主要原因是目前该病人最主要的护理问题是
A.疼痛
B.焦虑与恐惧
C.知识缺乏
D.有感染的危险
E.体液不足与营养失调
[多选题](二十二)男性,53岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,反复吐带酸味的宿食,呕吐后病人自觉胃部舒适。体查:皮肤干燥、弹性差,唇干,上腹部膨隆,可见胃型和肠蠕动波,手拍上腹可闻及振水声。考虑该病人有瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗 3.术前护理措施中,正确的有( )
A.纠正电解质和酸碱平衡
B.留置胃管
C.提供营养支持
D.每晚用冰盐水洗胃
[单选题]患者,男性,42岁,十二指肠溃史10年。近2个月来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味宿食。术前诊断最可靠的检查是
A.X线钡剂造影
B. 血培养
C.MRI
D. 纤维胃镜
E.腹部CT
[单选题]患者,男性,42岁,患溃疡病10年,近2个月,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的食宿,首选的检 查方法是( )
A.上消化道钡剂造影
B.纤维胃镜
C.腹部B超
D.胃液分析。
[单选题]患者男性,31岁。空腹或夜间上腹部烧灼感10年,2小时前进食后突感上腹部剧烈刀割样疼痛,很快遍及全腹,伴恶心、呕吐。查体:腹式呼吸消失,板状腹,全腹压痛、反跳痛,肝浊音界消失,移动性浊音(+),肠鸣音消失。该患者应立即采取的最佳措施是
A.禁食、禁饮、持续胃肠减压、洗胃
B.给予镇痛镇静剂
C.给予抗生素治疗
D.急诊手术
E.输液
[单选题]男性,42岁,患十二指肠溃疡病已10年。近2月以来,上腹胀满不适,伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是
A.X线钡餐造影
B.B型超声波
C.胃液分折
D.纤维胃镜
E.CT
[单选题]患者男性,28岁,被汽车撞伤上腹部4小时,患者面色苍白,四肢阙冷,血压60/40mmhg,脉搏140次/分,全腹轻度压痛反跳痛及肌紧张,腹部透视无异常,首先应考虑
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
[单选题]有腐烂味、酸臭味、农药味、化肥味及其他不良气味,这是 ( )。
A.特级豆芽
B. 良质豆芽
C. 次质豆芽
D.劣质豆芽
[单选题] 患者男性,33岁。近2年常有上腹部隐痛,晚餐后突发上腹部刀割样疼痛,迅速遍及全腹,来院急诊。查体:痛苦面容,腹肌紧张呈板状腹,肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了
A.急性阑尾炎;
B.急性胰腺炎;
C.溃病并发出血;
D.溃疡病穿孔;
E.肠梗阻;
[单选题]患者男性,48岁,上腹部疼痛不适伴进行性加重的黄疸,诊断为胰腺癌。患者术前需补充的维生素是( )
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K

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