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[单选题]护士观察到皮质醇增多症患者可出现低血钾，而低血钾表现为腹胀、四肢无力，该护士应先考虑原因可能是( )
A.低血糖
B.高血钾
C.低血钠
D.低血钾
E.低血钙
[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者胃内潴留血量至少达到了
A.5～10ml
B.10～50ml
C.100～200ml
D.250～300ml
E.400～500ml
[单选题]护士观察到患者出现了呕血时，该护士估计患者内潴留血量至少达到了( )
A.5~10ml
B.10~50ml
C.100~200ml
D.250~300ml
E.400~500ml
[单选题]某再生障碍性贫血患者，护士观察到患者活动后突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍，该护士可采取的护理措施应除外
A.平卧位
B.按医嘱给予脱水药
C.观察患者意识状态、瞳孔大小
D.迅速建立静脉通路
E.头部略低，保证脑供氧
[单选题]护士查房时观察到某胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐，最可能的原因是( )
A.低钙血症
B.疼痛反应
C.营养失调导致
D.精神高度紧张导致
E.使用哌替啶后的正常反应
[单选题]患者,女性,75岁,心肌梗死10年,慢性心力衰竭。入院3天未排便,患者腹胀难受。护士给予润肠并协助患者顺利排便。对便秘原因的解释,不正确的是
A. 患者担心病情恶化,精神抑郁,使排便习惯发生改变
B. 心力衰竭使患者规律排便受抑制
C. 长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢
D. 胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E. 大肠排便反射障碍
[单选题]透析过程中，病人出现腹胀，欲下床大便，护士应该（ ）
A.管路闭路循环，嘱病人起床让其上厕所
B.测血压鼓励病人床上大便
C.嘱病人忍一忍
D.管路闭路循环，扶持病人上厕所
E.立即回输血液
[单选题]肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难,B超示大量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括
A.安置患者平卧位
B.严格限制水、盐摄入
C.测体重腹围
D.避免用力排便
E.协助放腹水
[单选题]患者，女性，18岁，急性白血病，患者在化疗期间，发生了尿酸性结石，护士可观察到的征象( )
A.肉眼脓尿
B.大量浑浊尿
C.少尿或者无尿
D.酱油色尿
E.血尿
[单选题]患者,女性,36岁,阑尾炎切除术后。术后3天患者无排气,腹胀明显。护士采取的最简单.有效的措施是
A. 鼓励下床活动
B. 胃肠减压
C. 腹部热敷
D. 肛管排气
E. 腹部环行按摩
[单选题]护士查房时观察到某急性胰腺炎患者偶有阵发性的肌肉抽搐,最可能的原因是( )
A.低钙反应
B.疼痛反应
C.营养失调导致
D.精神高度紧张导致
E.使用哌替啶后的正常反应
[单选题]患者，女性，35岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT200U/L，手术时输血800ml。化验甲型肝炎抗体（-），HBsAg（-），抗HBc(+)，抗HBs(+)，抗HCV(+)。诊断应考虑
A.术后引起中毒性肝炎
B.甲型肝炎
C.乙型肝炎
D.输血后肝炎
E.急性丙型肝炎，输血所致
[不定项选择题]白女士，74岁。以"间断性腹胀1月余"之主诉入院。患者1个月前无明显诱因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊断：肝硬化失代偿期、腹水(大量)。医嘱：螺内酯片20mg，口服，2次/日；注射用还原型谷胱甘肽1.2g，静脉滴注，1次/日；呋塞米片20mg，口服，1次/日；注射用胸腺肽120mg，静脉滴注，1次/日。
下列不属于螺内酯的禁忌证的是( )
A.多尿
B.年龄>65岁
C.高血钾
D.无尿
E.急、慢性肾衰竭
