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发布时间:2023-10-22 23:22:42

[单项选择]3岁女孩发热5天,伴流涕、咳嗽、纳差、双眼结膜充血。病后第四天从耳后、颈部出现皮疹,现已蔓延至躯干。现可见皮疹呈红色,稍隆起于皮面,压之退色,疹间皮肤正常。该患儿的皮疹属于:()
A. 红斑疹
B. 淤点
C. 疱疹
D. 寻麻疹
E. 斑丘疹

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[配伍题]3岁女孩,低热,咳嗽5天。查体:呼吸平,双肺少量散在干湿啰音。可能诊断为( )|6个月小儿,发热,咳嗽,憋喘重,面色苍灰,两肺少量哮鸣音及中湿啰音。可能诊断为( )|男,4个月,咳嗽,气促2周,不热。查体:双肺可闻及湿啰音,胸片呈间质性改变。可能诊断为( )|女,2岁,发热,咳嗽4天,不喘。查体:双肺少量中小水泡音。胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为( )
A. 急性支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 腺病毒性肺炎
D. 毛细支气管炎
E. 衣原体肺炎
F. 金黄色葡萄球菌肺炎
[单项选择]3岁小儿,发热、咳嗽5天,气促1天,精神弱,躯干部见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺可闻细湿啰音,气管左移,WBC26×10/L,中性85%,最可能的诊断为( )
A. 腺病毒性肺炎并胸腔积液
B. 金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸
C. 金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸
D. 支原体肺炎合并胸腔积液
E. 肺结核合并结核性胸膜炎
[简答题]女性,65岁。食欲不振,乏力半年,尿少,腹胀1个月。发热5天,咳嗽、咳黄痰。5天未排便。昏迷2天入院。查:意识不清,双瞳孔等大正圆D=3mm,巩膜黄染,面色污秽。可见肝掌及蜘蛛痣。心肺正常。腹软,肝肋下未及,脾大肋下2cm。TP75G/L,A:28G/L。HBsAg(+)。WBC7.0×10/L,PLT:30×10/L。(1)诊断是什么?(2)立即应做什么检查?(3)昏迷的原因是什么?
[单项选择]

患儿,女,3岁。发热.咳嗽.流涕3天入院。入院后体温持续不退,达40℃左右,呕吐.嗜睡,抽搐2次。体格检查:胸.腹部及四肢皮肤有瘀斑,前囟隆起,双肺呼吸音粗糙,可闻及少许干性啰音,腹软,肝轻度肿大。

该患儿可能发生的疾病是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 中耳炎
C. 病毒性脑膜炎
D. 高热惊厥
E. 败血症
[简答题]患儿男,3岁半,发热咳嗽3天、气急半天。出生后3个月发现心脏杂音。曾患肺炎5次,并发心力衰竭1次。体格检查:消瘦、唇周青紫,有轻度鼻扇。体温39.5℃,心率150次/分,呼吸50次/分。心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤伴Ⅲ级全收缩期杂音,广泛传导。两肺背部有细湿啰音。肝肋下2cm。心电图示RV5、V6升高伴深Q波,以左室肥厚为主。胸片示两肺下部有渗出病灶。肺动脉段明显突出,左心室增大,主动脉弓影较小。考虑诊断及治疗措施是什么?
[简答题]

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈项强直,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L

初步考虑诊断是什么及诊断依据。
[单项选择]1岁小儿,因发热、咳嗽5天,腹泻3天,无尿1天入院。体格检查:呼吸深快,唇红,前囟眼窝明显凹陷,皮肤弹性极差,四肢凉、脉细弱、双肺有中小水泡音,CO-CP为8.0mmol/L,血清钠125mmol/L,以下处理哪项不正确( )
A. 应予纠正酸中毒
B. 第1天补液总量120~140ml/kg
C. 第1天补2/3张含钠液
D. 累积损失量于12小时内补完
E. 忌扩容,以防脑水肿
[单项选择]

男,3岁,发热、咳嗽2天,头痛半天,伴呕吐3次,非喷射性,腹泻2次,稀水样便。体查:体温39℃,颈稍抗,双肺呼吸音稍粗,未闻及口啰音,心、腹无异常,无神经系统定位征。脑脊液:白细胞22×106/L,蛋白O.55g/L,糖4.4mmol/L,氯化物128mmol/L,初步考虑诊断为( )


A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑膜炎
C. 真菌性脑膜炎
D. 结核性脑膜炎
E. 多发性脑脓肿
[单项选择]

五岁女孩发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。

考虑诊断( )
A. 鹅口疮
B. 麻疹
C. 流行性感冒
D. 猩红热
E. 肺结核
[单项选择]

男孩4岁,咳嗽发热20天,头痛呕吐5天,曾用多种抗生素治疗无效。查体:体温38℃,体重20kg,神清,左侧鼻唇沟变浅,口角向右歪斜,颈抗(+),心、肺(-),克、布氏征(+)。脑脊液:外观微混,WBC560×10/L,中性0.30,淋巴0.70、蛋白质80Omg/L,氮化物88mmol/L,糖1.18mmol/L。

最可能的诊断是( )
A. 化脓性脑膜炎
B. 病毒性脑炎
C. 结核性脑膜炎早期
D. 结核性脑膜炎中期
E. 新型隐球菌性脑膜炎
[单项选择]

五岁女孩发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。

确诊需做哪项检查( )
A. 胸片
B. 血培养
C. 心电图
D. 用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测患者血清抗麻疹IgM
E. 咽拭真菌培养
[单项选择]

五岁女孩发热咳嗽两天,就诊时发现第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小,细盐粒样灰白色斑点。

以下哪项治疗是恰当的( )
A. 呼吸道隔离,对症处理
B. 抗生素静滴
C. 抗病毒治疗
D. 抗真菌药物
E. 应用免疫增强剂
[单项选择]男孩3岁,发热,盗汗,咳嗽2个月。近两周来神情淡漠,食欲减退,便秘,诉头痛,呕吐,其母患浸润型肺结核。查体:消瘦,心肺正常,腹平软,肝肋下2cm,布氏征阳性,巴氏征阳性。下述哪一项检查结果对进一步明确诊断最有意义( )
A. 胸部X线摄片,右上肺有小片影,边缘模糊
B. 抽取胃液,找到抗酸杆菌
C. PPD试验+++
D. 眼底检查发现小结节
E. 脑脊液压力高,细胞数60×10/L,中性0.60,淋巴0.40
[简答题]

男性,32岁,美籍华人,由美国来华旅游。因发热、咳嗽、吐白痰5天,气短2天住院。
否认吸毒史,出生于中国,16年前到美国定居,5年前离婚,无子女,有同性恋史。
体检:体温38.5℃,脉搏128/分,呼吸44/分,血压110/70mmHg,神智清楚,发育营养正常,呼吸急促,唇发绀,淋巴结不肿大,双肺基部轻度湿啰音,腹部肝脾未触及。
实验室检查:血色素159g/L,白细胞4.0×109/L,中性粒细胞0.69,淋巴细胞0.23,单核细胞0.06,嗜碱性粒细胞0.02,动脉血氧分压(Pa02)24mmHg,肺部X线征为间质性肺炎。
入院后患者经气管切开,使用人工呼吸器,血Pa02仍低,且神智逐渐不清,血压下降,入院后3天死于呼吸循环衰竭。 

需与哪些疾病作鉴别?

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