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发布时间:2024-06-25 05:04:38

[单项选择]

腹膜透析平衡试验操作要点正确的是()


A. 嘱患者仰卧,将2.5%腹透液2L灌入腹腔内,每灌注500ml时,嘱患者左右翻身1次
B. 腹透液全部灌入时开始计算时间
C. 计时120min时引流400ml透析液,留取10ml标本,其余灌回腹腔内,分别检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
D. 计时120min时留取尿标本,检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度
E. 4h后,用30min排空腹腔,测定引流液量,计算超滤量,并留取10ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度

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[单项选择]腹膜透析平衡试验中评估和观察要点不正确的是()
A. 观察动静脉内瘘情况
B. 评估患者灌入和引流腹透液的时间
C. 观察引流液额形状
D. 观察超滤量
E. 观察患者有无不适,及时处理
[单项选择]护士在指导患者进行腹膜透析平衡试验时,下列说法不正确的是()
A. 告知患者腹膜平衡试验的目的
B. 告知患者腹膜平衡试验的意义
C. 告知患者配合方法
D. 指导患者随时灌入和放出腹透液
E. 指导患者留取尿标本
[多项选择]腹膜透析换液操作培训内容正确的是:()
A. 居家腹膜透析环境的准备
B. 六步洗手法技术
C. 无菌的概念
D. 透析液降温处理
E. 换液操作的步骤
[单项选择]关于持续不卧床腹膜透析换液操作程序不正确的是()
A. 操作前检查透析液,透析管路有无破损
B. 悬挂透析液时首先确认透析短管上的旋钮已关紧
C. 将透析短管与透析液管路对接,打开透析短管开关,引流腹腔内液体
D. 入液管路排气,排气时慢数15下
E. 打开透析短管开关,入液,结束后关闭透析短管开关
[单项选择]更换腹膜透析短管操作程序不正确的是()
A. 闭近端腹膜透析管路,将一次性短暂从钛接头处取下并丢弃
B. 检查新短管记得有效期、有无裂痕、包装是否完好及开关灵活度
C. 撕开短管及无菌纱布包装,戴无菌手套
D. 取下无菌纱布包裹并保护钛接头部分,钛接头方向朝下,将无菌短管拉环取下并迅速与钛接头连接,拧紧
E. 可重复使用原有碘伏帽
[单项选择]自动化腹膜透析时,下列护士观察要点不正确的是()
A. 巡视,观察机器的运转情况
B. 评估患者的生命体征和主诉
C. 机器报警时,嘱患者切勿紧张,自我调节,消除报警
D. 腹膜透析治疗结束后,评估患者的生命体征
E. 治疗结束评估超滤量及引流液的性状并记录
[单项选择]某持续腹膜透析的患者拟更换腹膜透析短管,护士对其进行的评估与观察不正确的是()
A. 评估患者的病情、体位
B. 评估患者的合作情况
C. 评估伤口情况
D. 评估腹膜透管腹壁外部分有无老化磨损
E. 评估管路保护是否合理
[单项选择]培训腹膜透析新患者,评估和观察的要点不正确的是()
A. 患者病情、病史
B. 年龄、视力和自理情况
C. 患者教育背景
D. 对疾病相关知识了解程度
E. 患者的理解能力和表达能力
[判断题]临床上,腹膜透析可以替代血液透析。
[简答题]血液透析和腹膜透析的目的是什么?
[多项选择]腹膜透析导管外出口换药时,护士评估和观察要点正确的是:()
A. 评估患者的病情
B. 评估患者合作情况
C. 评估伤口愈合情况
D. 评估外出口,观察外出口皮肤颜色
E. 评估内出口有无肿胀、硬化、疼痛或分泌物流出
[单项选择]腹膜透析导管外出口处换药操作程序正确的是()
A. 擦拭导管,用棉签蘸取生理盐水由外向内擦洗外出口周围导管
B. 用棉签蘸取0.5%碘伏溶液擦洗外出口周围,然后用无菌棉签轻轻吸干或晾干
C. 消毒外出口周围皮肤,用棉签蘸取温和、无刺激的洗必泰液
D. 以出口处为圆心,距出口1cm由里向外环形擦洗周围皮肤
E. 顺应导管自然走向覆盖无菌辅料
[单项选择]下列关于持续不卧床腹膜透析换液前患者评估与观察要点不正确的是()
A. 评估患者既往病史
B. 评估患者化验检查情况、生命体征、意识状况、有无水肿及消化到症状
C. 观察患者腹透液灌入和引流是否流畅、引流液有无絮状物及浑浊
D. 持续腹膜透析患者可以随时进行腹膜透析治疗
E. 评估外出口和伤口的情况
[单项选择]腹膜透析期间,提示并发腹膜炎的表现是()
A. 漏出液减少
B. 漏出液混浊
C. 漏出液呈红色
D. 插管部位皮肤发红
E. 出现恶心、呕吐
[多项选择]腹膜透析患者,透析中漏出的蛋白主要显()。
A. 运铁蛋白
B. 前白蛋白
C. 白蛋白
D. 免疫球蛋白
E. 血红蛋白
[多项选择]腹膜透析的禁忌证有()
A. 腹膜有缺陷者
B. 腹部手术3天内
C. 年龄大于65岁的老年人
D. 糖尿病患者
E. 高分解代谢
[简答题]腹膜透析中应注意观察什么?
[简答题]腹膜透析患者的护理有哪些?
[单项选择]腹膜透析护理下列哪项错误()
A. 病人平卧位或侧卧位
B. 严格执行无菌操作
C. 透析液的温度为37℃
D. 保持透析导管畅通
E. 维持引流管的虹吸状态

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