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[多项选择]患者,女性,38岁,曾有乙型肝炎史,近2年来全身乏力、食欲不振,经常齿龈、鼻出血,月经紊乱。检查:脾肿大,全血细胞减少。分析造成出血倾向的主要原因是( )
A. 毛细血管脆性增加
B. 肝脏合成凝血因子减少
C. 肝脏对雌激素的灭活作用减弱
D. 脾功能亢进
E. 白蛋白低
[单项选择]患者女性,43岁。诊断为“细菌性痢疾”收住入院。患者的餐具、便器常用的消毒方法是
A. 压力蒸汽灭菌
B. 消毒剂擦拭
C. 紫外线消毒
D. 消毒液浸泡
E. 日光暴晒
[配伍题]肺炎患者入院时应( )|传染病患者入院时应( )|急性心肌梗死患者入院时应( )
A. 沐浴、更衣
B. 灭虱处理
C. 送隔离室处置
D. 立即送手术室手术
E. 立即送病区抢救
[判断题]新患者的入院记录应在入院后24小时完成。( )
[单项选择]患者男性,25岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。消毒患者的餐具、便器常用的方法是( )
A. 臭氧灭菌灯消毒
B. 消毒剂擦拭
C. 冷灭菌
D. 消毒液浸泡
E. 日光暴晒
[单项选择]患者女性,45岁,因高血压入院,护士收集到以下资料,属于患者客观资料的内容是
A. 咽喉部充血
B. 头晕头痛
C. 不想吃饭
D. 感到恶心
E. 全身无力
[单项选择]患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
[单项选择]患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指
A. 患者亲属
B. 患者自己
C. 门诊病历
D. 文献资料
E. 医生
[单项选择]
患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是
A. 头高足低位
B. 头低足高位
C. 屈膝仰卧位
D. 侧卧位
E. 俯卧位
[单项选择]患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是
A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 左侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
[单项选择]患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用
A. 70%酒精
B. 30%酒精
C. 生理盐水
D. 清水
E. 油剂
[单项选择]患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A. 20%~30%
B. 30%~40%
C. 40%~50%
D. 50%~60%
E. 60%~70%
[单项选择]患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A. 患者的感受
B. 实验室检查结果
C. 护士用手触摸到的感受
D. 护士用眼睛观察到的资料
E. 对其进行身体评估得到的资料
[单项选择]患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
A. 衣领
B. 袖口
C. 腰部以上
D. 腰部以下
E. 胸部以上
[简答题]
患者女性,28岁,已婚,因持续发热17天,于2005年9月17日入院。
患者于9月1日开始突起畏寒,发热,体温38℃,自认为“感冒”,未经特殊治疗,3天后体温上升至39℃,感全身不适,到当地医院就诊检查:白细胞7×109/L,中性粒细胞0.62,嗜酸性粒细胞0.02,淋巴细胞0.35,经青、链霉素治疗无效于9月5日再去医院就诊,疑为“伤寒”,抽血作肥达反应,结果“H”1:80,“O”1:40,“A”1:40,“OB”(-),血象检查:白细胞6.7×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,改用氯霉素治疗无效。因体温持续不退,全身酸痛,当地医院加用地塞米松每日10mg静脉滴注两天后体温下降,9月9日又开始发热,体温达39.5℃,伴有腹胀,右下腹压痛,加用庆大霉素2支/天,共用3天,12日又退热回家,15日起发热,食欲不振,腹胀,再次加用地塞米松每天20mg静滴。17日晨大便呈暗红色,并感头晕,面色苍白,口渴,出冷汗,即以发热待查收住院治疗。
既往体健,家中无类似患者。
体查:体温38.5℃,脉搏20次/分,呼吸20次/分,BP80/50mmHg发育正常,急重病容,面色苍白,颈软,心律齐,无杂音,心率120次/分,肺部清晰,腹软,肝肋下1cm,质软,脾肋下1.5cm,右下腹部压痛,无腹水征,脊柱四肢无畸形。
此例应诊断为何病?
[单项选择]
患者女性,43岁。因乳房肿块入院。患者得知自己患有乳腺癌并需要手术治疗后,表现为紧张不安、忧郁、脉搏快、精神不集中、失眠和暗自流泪等。与其交谈发现患者比较担心疾病治疗效果、孩子的照顾及日后的工作问题等。
该患者现存的首优护理诊断是( )
A. 绝望
B. 预感性悲哀
C. 焦虑
D. 自我形象紊乱
E. 睡眠型态紊乱