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[单项选择]患者入院后护士在收集其资料时,以下哪一项不妥( )
A. 通过阅读实验室报告获得客观的检验结果
B. 通过观察患者非语言行为了解客观资料
C. 通过患者的主诉获得主观资料
D. 通过与患者家属交谈获得一定的信息
E. 通过医生病历获得体格检查的资料
[单项选择]患者女性,因头痛、头晕入院,护士为其进行护理评估。属于主观资料的是
A. 患者的感受
B. 实验室检查结果
C. 护士用手触摸到的感受
D. 护士用眼睛观察到的资料
E. 对其进行身体评估得到的资料
[单项选择]患者女性,35岁,因慢性贫血入院,护士收集资料时选用的方法错误的是
A. 查阅实验室检查的结果
B. 护士与王某进行交谈
C. 对患者进行身体评估
D. 与患者的家属沟通
E. 护士的主观感觉
[单项选择]患者女性,32岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用
A. 70%酒精
B. 30%酒精
C. 生理盐水
D. 清水
E. 油剂
[单项选择]患者女性,23岁。诊断为“甲型肝炎”收住入院。护士护理患者穿过的隔离衣,被视为清洁部位的是
A. 衣领
B. 袖口
C. 腰部以上
D. 腰部以下
E. 胸部以上
[多项选择]急性大面积脑梗死的患者入院后护士应做的处理如下( )
A. 给予20%甘露醇
B. 吸氧
C. 观察瞳孔及生命体征的变化
D. 做好大小便护理
E. 保持肢体功能位
[单项选择]患者女性,23岁。因急性心肌炎入院,护士进行评估收集资料,全部属于主观资料的是
A. 气促、感觉心慌、心率快
B. 心悸、疲乏、周身不适
C. 心动过速、气促、发热
D. 感觉心慌、发热、疲乏
E. 心动过速、发热
[单项选择]患者女性,64岁,独居,刚搬进一新居所,因急性哮喘发作入院治疗,护士协助患者采取的体位是
A. 仰卧位
B. 半坐卧位
C. 左侧卧位
D. 头高足低位
E. 头低足高位
[单项选择]患者女性,30岁,因呼气性呼吸困难入院,诊断为支气管哮喘,护士为患者调节病室的相对湿度应维持在
A. 20%~30%
B. 30%~40%
C. 40%~50%
D. 50%~60%
E. 60%~70%
[单项选择]患者女性,54岁,发热待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为
A. 生理盐水
B. 0.1%醋酸溶液
C. 0.02%氯己定溶液
D. 1%~3%过氧化氢溶液
E. 1%~4%碳酸氢钠溶液
[多项选择]病区护士对一般入院患者应( )
A. 准备床单位用物
B. 准备心电监护仪
C. 主动接待作入院介绍
D. 测生命体征
E. 询问病情,作健康教育
[单项选择]患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应
A. 通知医生,积极配合抢救
B. 询问病史,评估发病过程
C. 填写有关表格和各种卡片
D. 通知营养室,准备膳食
E. 介绍同病室病友
[单项选择]患者女性,62岁,因外伤入院,一直昏迷不醒,以下护理工作中需特别注意的是
A. 保暖
B. 按时服药
C. 做好基础护理
D. 准确执行医嘱
E. 保持呼吸道通畅
[单项选择]急性胃穿孔急诊手术患者入院时,住院处护士应( )
A. 测量生命体征
B. 建立静脉通道
C. 立即送手术室进行手术
D. 办理入院手续
E. 进行卫生处理
[配伍题]肺炎患者入院时应( )|传染病患者入院时应( )|急性心肌梗死患者入院时应( )
A. 沐浴、更衣
B. 灭虱处理
C. 送隔离室处置
D. 立即送手术室手术
E. 立即送病区抢救
[多项选择]病区护士对新入院的一般患者应( )
A. 由主班护士安排床位
B. 做入院介绍
C. 测量生命体征
D. 进行入院护理评估
E. 指导常规标本的留取方法
[单项选择]危重患者入院后,下列哪一项护士工作是错误的( )
A. 备好急救器械和药品
B. 通知医生做好抢救准备
C. 安置于重危病室
D. 下达病危通知
E. 配合医生进行抢救
[判断题]新患者的入院记录应在入院后24小时完成。( )
[单项选择]
患者女性,55岁。截瘫,生活不能自理。护士协助床上擦浴。
以下注意事项正确的是
A. 严禁擦洗腹股沟
B. 严格消毒隔离原则
C. 操作过程中,两腿并拢
D. 水盆远离身体,防止污水溅到身上
E. 如患者出现寒战、面色苍白等变化,立即停止擦洗