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发布时间:2024-05-25 03:57:44

[单项选择]男性,47岁。尿频、尿急、尿痛,伴脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是()
A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 膀胱结核
D. 膀胱结石
E. 膀胱憩室

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[单项选择]男性,47岁。尿频、尿急、尿痛,伴脓尿和血尿2年。膀胱造影发现膀胱挛缩,体积变小,边缘呈锯齿状。首先要考虑的诊断是()。
A. 膀胱炎
B. 肾盂肾炎
C. 膀胱结核
D. 膀胱结石
E. 膀胱憩室
[单项选择]女性,25岁,出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP,白细胞10~15个/HP。常见于()
A. 急性肾小球肾炎
B. 膀胱炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎
[单项选择]患者妊娠5个月,突感尿频尿急尿痛,排尿不畅,小腹坠胀,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证候是()
A. 阴虚津亏证
B. 心火偏亢证
C. 肾虚证
D. 湿热下注证
E. 阴虚内热证
[单项选择]妊娠期间,突感尿频尿急尿痛,尿意不尽,小便短赤,胸闷纳少,带下黄稠量多,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其首选方()
A. 竹叶汤
B. 知柏地黄丸
C. 加味五苓散
D. 肾气丸
E. 导赤散
[单项选择]某孕妇,妊娠期间,突感尿频尿急尿痛,尿意不尽,欲解不能,小腹坠胀,带下黄稠量多,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治法宜()
A. 清心泻火,润燥通淋
B. 清热利湿,润燥通淋
C. 滋阴清热,润燥通淋
D. 清肝泻火,润燥通淋
E. 清利湿热,止带安胎
[单项选择]尿频、尿痛、尿急多见于()
A. 癃闭
B. 脾约
C. 尿失禁
D. 淋证
E. 遗尿
[简答题]女性,28岁,已婚,发热伴尿频、尿急、尿痛2天。2天前劳累后出现尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,后出现发热,体温37.8℃,无咳嗽、咳痰,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无腰痛。1年前曾有类似症状发作1次,经抗感染治疗后症状消失,无结核病史、药物过敏史。查体:T37.5℃,P93次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。一般状况良好,自主体位,浅表淋巴结未及,扁桃体不大,无口唇疱疹,颈软无抵抗,心、肺无异常。腹软,下腹正中轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,肝脾肋下未触及,肝肾区无叩击痛,双下肢不肿。实验室检查:血常规:WBC10×109/L,中性粒细胞80%;尿常规:蛋白阴性,WBC10~20/HP,RBC5~10/HP。要求:根据以上病历摘要,请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[简答题]病历摘要:女性,25岁,技术员,因尿频、尿急、尿痛3天来诊。患者3天前无明显诱因发生尿频、尿急、尿痛,伴耻骨弓上不适,无肉眼血尿,不肿,无腰痛,不发热,因怕排尿而不敢多喝水,同时服止痛药,但症状仍不好转来诊。发病以来饮食、睡眠可,大便正常。既往体健,无排尿异常病史,无结核病史和结核病接触史,无药物过敏史。个人史和月经史无特殊,半个月前结婚。查体:T36.8℃,P80次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。一般情况可,无皮疹,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,咽(-)。心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,肾区无叩痛,下肢不肿。实验室检查:Hb130g/L,WBC9.2×109/L,N70%,L30%,PLT230×109/L;尿蛋白(-),WBC30~40/HP,RBC0~3/HP;粪便常规(-)。(病例题)
[单项选择]患者男性,33岁,血尿伴尿痛5年,患者无明显诱因下出现解小便有肉眼血尿,伴尿痛,有尿频、尿急、尿痛,有尿失蔡,夜尿次数增多。无恶心、呕吐、发热。查体:双肾无叩击痛,左侧脊肋点压痛(-),右侧脊肋点压痛(+)MRI检查如下,可诊断为()
A. 肾脓肿
B. 肾积水
C. 肾结核
D. 肾癌
E. 肾盂肾炎
[单项选择]女性,28岁。新婚,尿频、尿急尿痛3天,肉眼血尿1天,无发热、无腰痛。首先要完善的检查是()
A. 泌尿系超声
B. 血常规
C. 尿常规
D. CT
E. 造影
[单项选择]女性,38岁。尿频尿急,尿痛半年余。抗感染治疗不见好转。IVU检查:右肾不显影,左肾功能良好。尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP。右肾穿刺造影可见广泛破坏灶,肾盂肾盏严重积水扩张。临床诊断右肾结核。根据患者情况,治疗宜采取()。
A. 继续抗结核治疗
B. 右肾切除
C. 全身支持疗法+抗结核治疗
D. 术前抗结核治疗+右肾切除
E. 术前抗结核治疗+右肾切除+术后抗结核治疗

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