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发布时间:2024-02-20 00:52:56

[单项选择]35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是()
A. LOA
B. LOT或LOA
C. LOP
D. ROA
E. ROP

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[单项选择]孕妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢装缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的()
A. 抬高臀部
B. 屈曲大腿
C. 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D. 当后肩入盆时,将后肩向上旋转,同时将胎头通向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E. 握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至盆骨斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出
[单项选择]初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大5cm,22时宫口开大7cm,此时应诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周,头位,自然临产,产程顺利,宫口开大8cm,胎头棘下2cm,自然破水,羊水黄绿,破水5分钟后病人自觉呼吸困难,烦躁,发绀,血压80/40mmHg,心率126次/分,呼吸45次/分,胎心率120次/分.对病人立即进行处理,以下哪项是错误的?()
A. 正压给氧
B. 头低脚高位
C. 输血补充血容量
D. 呋塞米静脉推注
E. 毛花苷丙静脉推注
[单项选择]28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时应诊断为()。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C. 肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜并静滴缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]初产妇,40周妊娠,临产12小时入院,骨盆外测量正常,估计胎儿体重3200g,宫口开大5cm,羊膜囊突,头先露-1,宫缩40~50秒/3~4分,中等强度,胎心率基线130次/分。应先做如何处理()
A. 剖宫产
B. 人工破膜
C. 肌内注射哌替啶
D. 静脉滴注缩宫素
E. 温肥皂水灌肠
[单项选择]女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。初步诊断()
A. 潜伏期延长
B. 协调性宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 不协调性宫缩乏力
E. 强直性子宫收缩
[单项选择]孕40周,初产妇,临产8小时,宫口开大4cm,宫缩间歇时间20~30秒/6分()
A. 人工破膜
B. 缩宫素点滴加强宫缩
C. 给镇静药,地西泮10mg
D. 剖宫产术
E. 产钳助产
[单项选择]三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。为确诊最有价值的辅助检查是()
A. B型超声检查
B. 阴道检查
C. 血红细胞计数及血红蛋白值
D. 胎心监护
E. 血白细胞计数及分类

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