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发布时间:2023-11-23 06:48:30

[单项选择]孕妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢装缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的()
A. 抬高臀部
B. 屈曲大腿
C. 耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D. 当后肩入盆时,将后肩向上旋转,同时将胎头通向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E. 握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至盆骨斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出

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[单项选择]35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是()
A. LOA
B. LOT或LOA
C. LOP
D. ROA
E. ROP
[单项选择]30岁初孕妇,现妊娠39周。妊娠中期产前检查未见异常。妊娠38周时自觉头痛、眼花。查血压160/110mmHg,尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。此时首先处理应是()
A. 门诊治疗并注意随访
B. 静脉滴注硫酸镁,适时终止妊娠
C. 肥皂水灌肠引产
D. 人工破膜并静滴缩宫素
E. 行剖宫产术
[单项选择]初产妇,28岁。妊娠40周,临产10小时。枕右前位,胎心100次/分,胎心电子检测频繁出现晚期减速。立即行产钳术的指征是()
A. 先露+2,宫口开大8cm,盆腔内测量无异常
B. 先露+1,宫口开全,骨盆无异常,矢状缝与中骨盆前后径一致,触及前囟
C. 先露+2,宫口开全,盆腔内测量无异常
D. 先露+4,宫口开全
E. 先露+2,宫口开全,骶骨凹陷差,尾骨固定上翘
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹疼痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿。此病例应诊断为()
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染
[单项选择]26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍,检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
A. 先兆子宫破裂
B. 子宫破裂
C. 重型胎盘早剥
D. 羊水栓塞
E. 妊娠合并急性泌尿系感染
[单项选择]初产妇,25岁,妊娠40周,临产后出现烦躁不安,呼吸加快,剧烈下腹部痛,下腹拒按,胎心听不清,查体腹部有病理性缩复环,导尿为血尿。此时诊断为()
A. 子宫破裂
B. 先兆子宫破裂
C. 羊水栓塞
D. Ⅲ度胎盘早剥
E. 急性阑尾炎
[单项选择]女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。初步诊断()
A. 潜伏期延长
B. 协调性宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 不协调性宫缩乏力
E. 强直性子宫收缩
[单项选择]三十岁初孕妇,34周妊娠,产前检查血压180/112mmHg,拒绝住院治疗,3小时前突然腹痛伴阴道流血,血压75/30mmHg,脉搏120次/分,宫底剑突下2指,板状腹,胎位不清,胎心音消失,宫颈未消失。本例最可能的诊断是()
A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫破裂
D. 先兆子宫破裂
E. 羊水栓塞
[单项选择]27岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心136次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理是()
A. 立即行剖宫产术
B. 立即将手消毒后送回阴道
C. 乙醚深麻醉下行内转胎位术
D. 立即行剖宫产术并随即切除子宫
E. 内转胎位术后产钳助产
[单项选择]29岁初产妇,妊娠40周临产,嵌顿性肩先露手脱出于阴道口外,胎心146次/分,宫口开全,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理应是()。
A. 乙醚深麻醉下行内转胎位术
B. 立即将手消毒后送回阴道内
C. 立即行剖宫产术
D. 立即行剖宫产术并随即切除子宫
E. 以上都不是
[简答题]野驴妊娠的产前征兆及产后养护有哪些?
[单项选择]初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大5cm,22时宫口开大7cm,此时应诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时诊断为()
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞
[单项选择]28岁初产妇,妊娠40周,于晨5时临产,14时宫口开大4cm,23时宫口开大7cm,此时应诊断为()。
A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 第二产程延长
E. 第二产程停滞

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