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发布时间:2023-10-12 01:58:56

[单项选择]患者,女,40岁。腰腿痛3个月。查:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验50°,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是()
A. L1、S1
B. L2、L5
C. L3、L4
D. L4、L3
E. L5、L2

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[单项选择]某,女,40岁。腰腿痛3个月。查:下腰椎旁压痛,左下肢直腿指高试验50°,加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,跟腱反射消失,考虑为腰椎间盘突出症。最可能突出的间隙是()。
A. 腰5、骶1
B. 腰4、腰5
C. 腰3、腰4
D. 腰2、腰3
E. 腰1、腰2
[单项选择]男性患者,35岁,腰痛伴左下肢放射痛10天。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,左侧小腿外侧及足背内侧皮肤感觉减弱,左侧伸(足母)肌力减弱,考虑为腰椎间盘突出症,最可能的节段为()
A. L4-5
B. L5-S1
C. L1-2
D. L2-3
E. L3-4
[单项选择]患者,女,42岁,腰腿痛2个月。查体:下腰椎旁压痛,左下肢直腿抬高试验阳性(50。),加强试验阳性,外踝及足背外侧皮肤感觉减弱,踝反射消失,考虑为腰椎间盘突出症,最可能突出的间隙是()
A. L4~L5
B. L5~S1
C. L2~L3
D. L1~L2
E. L3~L4
[单项选择]患者,男,40岁,腰腿痛伴跛行反复发作4个月,查体:腰椎左侧弯,腰5右侧椎旁压痛,右直腿抬高40度,加强试验(+),趾背伸力减弱,L4-5间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L5左侧神经根浸没,首选诊断是()
A. 椎管狭窄征
B. 腰椎间盘突出症
C. 退行性腰椎病
D. 腰椎结核
E. 椎管内肿瘤
[单项选择]男,38岁,因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天,疼痛加重而入院。查体:下腰椎旁压痛,右直腿抬高实验50°阳性,加强实验(+),小腿前外侧皮肤感觉麻木,右足背伸肌力减弱,诊断为腰椎间盘突出该患者椎间盘突出的是哪一个间隙?()
A. 腰4~腰5间隙
B. 腰1~腰2间隙
C. 腰3~腰4间隙
D. 腰2~腰3间隙
E. 腰5~骶1间隙
[单项选择]男性患者,45岁,公司职员,在弯腰取物时突感腰部疼痛,检查:下腰椎椎旁压痛,向臀部放射。左腿直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是()
A. 腰肌劳损
B. 腰椎间盘突出
C. 腰椎结核
D. 急性腰扭伤
E. 坐骨神经痛
[单项选择]男性,25岁,急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗()
A. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B. 骨科治疗
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子,如IL-2或IFN-α
[单项选择]患者左侧腰背痛1年余,右下肢麻木逐渐向上发展8个月,左下肢无力进行性加重5个月。查体:左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,Babinski征(+),左侧平脐有一痛觉过敏带;右腹股沟水平以下痛、温觉减退。第7胸椎棘突轻度压痛。腰穿有椎管梗阻。最可能的诊断是()。
A. 胸椎结核
B. 脊髓粘连性蛛网膜炎
C. 髓外硬膜内肿瘤
D. 髓内肿瘤
E. 髓外硬膜外肿瘤
[单项选择]患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级,右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性。考虑诊断为()
A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤
E. 心绞痛
[多项选择]患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性可能选择的治疗方式是()
A. 手术切除病变
B. 放射治疗
C. 化学药物治疗
D. 介入栓塞治疗
E. 药物保守治疗

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