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发布时间:2024-06-25 05:13:22

[单项选择]女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别()
A. 骨结核
B. 化脓性骨髓炎
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症

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[单项选择]女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.O℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。对诊断、鉴别诊断最有价值的辅助检查是()
A. X线平片
B. 核素骨扫描
C. CT
D. 血白细胞计数及分类
E. 组织活检,病理检查
[单项选择]女性,20岁。右小腿酸痛2个月,进行性加重伴发热近1周。现疼痛难忍,夜间尤其明显。查体:体温38.0℃。右胫骨中段膨隆,压痛,局部皮温增高。X线检查显示胫骨中段骨质破坏,骨膜呈"葱皮"样改变。临床诊断为尤文肉瘤,但需与下列哪一种疾病相鉴别。()
A. 骨结核
B. 化脓性骨髓炎
C. 骨囊肿
D. 骨纤维肉瘤
E. 骨纤维异样增殖症
[多项选择]女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。上题诊断依据是哪些()
A. 非骨化性纤维瘤好发于8~20岁青少年,症状轻微,局部酸痛、肿胀
B. 多发生于四肢长骨干骺部,以胫骨、股骨和腓骨多见
C. 骨皮质内囊状膨胀性骨缺损区并向骨髓腔扩展
D. 边缘有硬化,以髓腔侧明显,无骨膜反应
E. 周围软组织无肿胀
F. 增强扫描明显强化
[单项选择]女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本病最好发的部位为()
A. 脊椎附件
B. 四肢长骨干骺部,距骺板3~4cm
C. 干骺愈合前的骨骺
D. 干骺愈合后的骨端
E. 颅骨
F. 四肢长骨干骺部,距骺板5~7cm
[单项选择]女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本例宜首选何种影像学检查()
A. X线平片
B. CT
C. MRI
D. 超声成像
E. ECT
F. DSA
[单项选择]女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。本病可发生的继发性改变有哪些()
A. 肺转移
B. 肝脏转移
C. 病理性骨折
D. 恶变为纤维肉瘤
E. 病灶部位瘘管形成
F. 周围软组织浸润
[单项选择]女,20岁,右小腿上端局部酸痛,无发热,血常规正常。若患者无症状,病灶较小、无膨胀,未向骨髓腔侵犯,则应首先考虑为()
A. 骨囊肿
B. 嗜酸性肉芽肿
C. 内生软骨瘤
D. 骨结核
E. 纤维性骨皮质缺损
F. 成骨细胞瘤
[单项选择]女性,20岁,右小腿上端内侧发现肿物4年,无明显疼痛,X线显示,右胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,边界清,骨结构无明显破坏。可能诊断为()。
A. 骨软骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨巨细胞瘤
D. 慢性骨髓炎
E. 胫骨先天畸形
[单项选择]男,20岁,右小腿肿胀2年。CT示右小腿中段软组织增粗,密度不均,内有斑点样钙化,软组织部分明显增强。诊断为()
A. 肌炎
B. 淋巴管瘤
C. 蜂窝织炎
D. 恶性肿瘤
E. 海绵状血管瘤
[单项选择]女性,20岁,30分钟前被100kg重的米袋从2m高处坠落砸伤右小腿。摄片提示右胫腓骨中段短斜行骨折。临床医师立即采取的固定措施中,最不适宜的是()
A. 切开复位钢板螺丝钉内固定
B. 闭合复位外固定支架固定
C. 长腿石膏托固定
D. 闭合复位管型石膏固定
E. 跟骨结节骨牵引
[单项选择]

患者男性,34岁,摔倒时枕部着地,昏迷6分钟后清醒。之后出现头痛,并呈进行性加重伴恶心、呕吐,1小时后昏迷,被家人紧急送往医院。查体:血压135/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率70次/分,呼吸18次/分。浅昏迷,枕部左侧头皮挫伤,右侧瞳孔4.0mm,对光反射消失;左侧瞳孔2.5mm,对光反射阳性。

最佳诊断措施是()
A. 脑电图
B. 颅脑X线片
C. 颅脑CT
D. 颅脑MRI
E. 颅脑超声检查

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