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[单项选择]静脉导管感染常见于（）。
A. 医源性感染途径
B. 长期使用广谱抗生素
C. 组织细菌含量<103CFU/g
D. 病原菌侵入到邻近的活组织当中，伴有全身症状
E. 血培养阳性
[单项选择]以下有关中心静脉导管相关感染的治疗原则，不合适的是（）
A. 有证据表明中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，患者不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 念珠菌导致的中心静脉导管相关感染时，建议拔除中心静脉导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 并发感染性心内膜炎时，抗生素治疗应长于4周
E. 初始抗生素治疗应参照疾病严重程度等进行经验性治疗
[单项选择]以下有关中心静脉导管相关感染的临床处理，不合适的是（）
A. 中心静脉导管合并金黄色葡萄球菌感染，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可选择保留导管或原位使用导丝更换导管
B. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并严重疾病状态时应当立即拔除导管
C. 怀疑中心静脉导管相关感染导致的发热，同时合并穿刺部位的脓肿时应当立即拔除导管
D. 根据临床症状怀疑中心静脉导管相关感染，暂无病原学证据，患者仅发热，不合并低血压或脏器功能衰竭时，可以选择保留导管或原位使用导丝更换导管
E. 怀疑中心静脉导管相关感染时，无论拔出导管与否，均应留取两份血液样本进行定量或半定量培养（一份来自导管内、一份来自外周静脉血），以便提高确诊率
[单项选择]外周静脉置人中心静脉导管的首选静脉是（）
A. 手背静脉
B. 头静脉
C. 肘正中静脉
D. 贵要静脉
E. 颈静脉
[单项选择]外周静脉置人中心静脉导管的适应证不包括（）
A. 早产儿
B. 长期静脉输液的患儿
C. 胃肠外营养
D. 刺激外周静脉的药物
E. 普通住院患儿
[单项选择]下列关于中心静脉导管的叙述错误的是（）
A. 消毒穿刺点及周围皮肤时，将辅料水平方向松解，脱离皮肤后自上而下去除辅料
B. 操作过程中，严格遵守无菌操作原则
C. 更换输液接头时，应先关闭CVC导管夹
D. 输入高渗、强刺激性药物或输血前后，应及时冲管E注意观察中心静脉导管体外长度的变化，防止脱出
[单项选择]经外周静脉置入中心静脉导管是，摆放体位，要求手臂外展与躯干的角度为：（）
A. 90°
B. 60°
C. 45°
D. 30°
E. 15°
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。此时紧急采取的处理措施是（）
A. 停止静脉输液
B. 立即输血，同时给予升压药
C. 迅速行心包穿刺引流
D. 立即给予强心药物
E. 立即加快静脉输液
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。若患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张，继而血压低、脉细，听诊心音遥远。最可能的诊断是（）
A. 气胸
B. 心脏压塞
C. 空气栓塞
D. 误穿刺动脉，造成血肿压迫
E. 急性心力衰竭
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。中心静脉置管的指征是（）
A. 严重创伤、休克
B. 长期输液
C. 临时起搏
D. 嗜铬细胞瘤手术
E. 胸、腹部大手术
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因，除外（）
A. 胸导管位于左侧，避免伤及
B. 右颈内静脉位于颈总动脉的前方
C. 右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线
D. 右胸膜顶低于左侧，发生气胸的概率较少
E. 右颈内静脉穿刺操作者顺手
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。有关中心静脉压波形，叙述错误的是（）
A. 心房颤动患者a波消失
B. 正常有a、c、v3个正波和x、y2个负波
C. 肺动脉高压时出现较大的a波
D. 右房室瓣反流时出现大的v波
E. 心脏压塞时a波与v波均减小
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。放置中心静脉导管所采用的路径最多的是（）
A. 颈外静脉
B. 大隐静脉
C. 股静脉
D. 锁骨下静脉或颈内静脉
E. 贵要静脉
[单项选择]患者女，57岁，2h前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。影响监测中心静脉压准确性的因素，除外（）
A. 导管位置
B. 测压方法
C. 标准零点
D. 胸内压
E. 测压系统的通畅度
[多项选择]下列哪些是中心静脉导管置管时发生的并发症（）
A. 心律失常
B. 血栓形成和栓塞
C. 空气栓塞
D. 气胸
E. 导管打结
[单项选择]女性患者，因患胰腺癌入院，经中心静脉导管接受胃肠外营养支持，护士的导管护理措施中正确的是（）
A. 每周一次消毒穿刺部位
B. 可经中心静脉途径给予抗生素
C. 可经中心静脉途径输血
D. 可经中心静脉导管抽血
E. 输液结束后要用肝素稀释液封管
[单项选择]经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战高热，以下诊疗措施不恰当的是（）
A. 立即作原输液袋内液体的细菌培养和血培养
B. 立即更换新的输液袋及输液
C. 立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液
D. 行相应辅助检查以排除导管性脓毒症，并仔细查体以排除其他部位感染所致的发热
E. 若24小时后发热仍不退，应选用抗生素
