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[单项选择]男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。应首先考虑的诊断是（）
A. 慢性浅表性胃炎
B. 急性胃炎
C. 慢性萎缩性胃炎
D. 急性糜烂性胃炎
E. 慢性肥厚性胃炎
[单项选择]患者，胆囊切除术后6天，出现上腹部疼痛，发热，体温38.5℃。应首先考虑的诊断是（）。
A. 腹膜炎
B. 肺部感染
C. 伤口感染
D. 药物反应
E. 胆瘘
[单项选择]男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查（）
A. UBT试验
B. 血清胃泌素检查
C. 胃酸测定
D. 胃镜检查
E. X线钡餐检查
[多项选择]
女，37岁，上腹部胀痛不适，B超发现肝内占位。
诊断依据是哪些（）
A. 中年女性，上腹部胀痛不适。
B. TWI肿瘤表现为均匀的低信号；TWI肿瘤表现为均匀的高信号
C. 随着回波时间延长信号强度增高，出现"灯泡"征
D. 病灶强化特点为"早出晚归"型
E. 病灶强化由周边开始，并向中心扩展，延迟后，形成高信号肿块，中心可有无强化的不规则低信号区
F. 病灶强化程度呈速升速降型，峰值较肝实质高，而持续时间短
[单项选择]男性，35岁，因间断上腹部不适一年，行胃镜检查诊断为“慢性活动性胃炎合并HP感染”，医生建议其服用奥美拉唑40mg，阿莫西林1.0g，克拉霉素0.5g，均每日2次。治疗方案中使用奥美拉唑对于根除HP有何作用（）
A. 具有抗生素的作用
B. 能治愈慢性胃炎
C. 能提高抗生素的生物利用度
D. 能预防HP引起的十二指肠球部溃疡
E. 能预防抗生素的耐药性
[单项选择]患者，女性，45岁。因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后3年，出现上腹部不适反酸。诊断不考虑（）
A. 消化溃疡复发
B. 碱性反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃胃炎
E. 残胃癌
[单项选择]6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项符合此病的体检所见（）
A. 肺动脉瓣区第二心音减弱伴固定分裂
B. 胸骨左缘第3～4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音
C. 心尖部可闻及收缩期杂音
D. 胸骨左缘第2～3肋间触及收缩期震颤
E. 安静状态下唇面发绀
[单项选择]男，46岁，反复右上腹部不适、消化不良数年，右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛，墨菲征阳性，临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查，下列哪项符合胆囊结石的特征性表现（）
A. 胆囊增大
B. 胆囊缩小
C. 胆囊内密度增高
D. 胆囊内圆形高密度影
E. 胆管内高密度影
[单项选择]男，45岁。颈痛不适3个月，伴右上肢痛麻，握力减弱，颈5、6棘突间压痛。本症应首先考虑的诊断是（）。
A. 落枕
B. 神经根型颈椎病
C. 肩周炎
D. 颈肩部肌筋膜炎
E. 胸廓出口综合征
[简答题]患者男性，53岁。主诉：上腹部隐痛不适3个月。病史：患者于3个月前开始出现上腹部隐痛不适，进食后明显，伴饱胀感，食欲逐渐下降，无明显恶心、呕吐及呕血。近半个月自觉乏力，体重较2个月前明显下降，大便色黑。当地医院查2次大便隐血试验，均为（+），Hb96g/L。吸烟15年，每天15支，其兄死于"消化道肿瘤"。查体：一般状况尚可，浅表淋巴结未及肿大，皮肤无黄染，眼结膜苍白。心肺未见异常。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，腹软，肝脾未及肿大，腹部未及包块，剑突下深压痛，无腹肌紧张，移动性浊音（－），肠鸣音正常，直肠指检未及异常。辅助检查：上消钡透示胃窦小弯侧有直径约3cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围黏膜僵硬粗糙。腹部B超检查未见异常。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
[单项选择]
刘红感觉食欲减退、上腹部不适和隐痛、嗳气、泛酸、恶心、呕吐等症状，经医生诊断可能是患有慢性胃炎，导致刘红患慢性胃炎的因素可能是（）
①刘红经常喝酒
②刘红饮食没有规律，经常不按时就餐
③喜欢喝浓茶
④吃了带有鼠伤寒沙门氏菌的食物
A. ①②③
B. ①②④
C. ②③④
D. ①③④
[单项选择]男，35岁，因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术后6年，出现上腹部不适、反酸。可以除外下列哪项诊断（）
A. 溃疡复发
B. 反流性胃炎
C. 应激性溃疡
D. 残胃慢性胃炎
E. 残胃癌
[单项选择]患者，女，65岁。上腹部隐痛不适伴进行性黄疸1周，CT检查发现肝门部胆管壁不规则增厚，诊断为胆管癌。下列对于胆管癌的描述不正确的是（）
A. 多发生于较大的胆管
B. 病理多为腺癌
C. 胆囊管和肝总管汇合处和胆总管壶腹部最多见
D. 胆管表现为突然中断，中断部位可见局限于腔内或腔内与腔外软组织小肿块
E. 增强扫描早期明显强化
[单项选择]男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断首选的检查是（）
A. 胃液分析
B. 胃镜
C. 食管24小时pH监测
D. 腹部X线片
E. 腹部CT
[单项选择]女性，60岁。半年来上腹部不适，排稀便，消瘦明显，胃镜可见红斑、黏膜粗糙不平、出血点，则可能的诊断是（）
A. 胃癌
B. 慢性萎缩性胃炎
C. 十二指肠球部溃疡
D. 浅表性胃炎
E. 胃溃疡
