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发布时间:2023-10-26 21:11:14

[单项选择]患者男性,67岁,高血压病、脑梗死输液治疗时突发畏寒、寒战,随后高热,无明显咳嗽、咳痰、咯血、呕吐、腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛等,查体:体温39.8℃,呼吸30/分钟,脉搏108/分钟,血压85/50mmHg,双肺呼吸音粗,未闻干湿啰音,心率108/分钟,律齐。初步诊断()
A. 中枢热
B. 药物过敏
C. 颅内感染
D. 血源性感染
E. 发热待查

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[单项选择]患者男性,59岁,因“急性脑梗死”来诊。有痛风病史,住院期间尿酸偏高,住院2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防,宜选用的抗血小板药物是()
A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 噻氯匹定
D. 双嘧达莫
E. 西洛他唑
[名词解释]脑梗死
[单项选择]短暂性脑缺血发作或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是()
A. 治疗神经功能缺损
B. 保护神经细胞
C. 预防复发
D. 扩张脑血管
E. 减少自由基损害
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1d前于剧烈咳嗽后突感右侧胸痛,呼吸困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是()
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
E. 肺部感染导致呼吸衰竭
[单项选择]患者,男性,68岁,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,哪个体征不可以出现?()
A. 可以被语言唤醒
B. 对疼痛刺激存在反应
C. 可有自发动作
D. 生命体征稳定
E. 瞳孔对光反射消失
[单项选择]脑梗死患者CT图像为( )
A. 起病后即可见异常低密度影
B. 起病24~48小时后可见异常低密度影
C. 起病后即可见异常高密度影
D. 起病后24~48小时即可见异常高密度影
E. 起病1周后才改变
[单项选择]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧。其最可能的原因是()
A. 自发性气胸
B. 心肌梗死
C. 肺栓塞
D. 急性左心衰竭
[多项选择]某大面积脑梗死患者,血压200/120mmHg,病情迅速进展至昏迷,CT显示左半球大面积脑梗死,左侧脑室受压闭塞,应如何治疗()
A. 维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B. 进入重症监护病房
C. 100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D. 脱水剂防治脑水肿
E. 必要时手术治疗
[单项选择]患者男性,60岁,突发左侧肢体无力1小时,入院后确诊为急性脑梗死。首先应该考虑的治疗措施是()
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药治疗
D. D.尿激酶或重组组织型纤溶酶原激活剂(rtP等溶栓治疗
E. 钙通道阻断剂等降压治疗
[单项选择]患者,男性,71岁,因脑梗死,疑有偏瘫入康复科治疗,入院时检查患者左侧肢体运动功能障碍,存在单侧忽略,下列针对改善单侧忽略的治疗不包括()
A. 穿衣训练
B. 视扫描训练
C. 忽略侧肢体的作业活动
D. 代偿及环境适应
E. 阅读训练
[多项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。急性期脑梗死进行颅脑MR检查,确定是否可以溶栓治疗,最适宜的扫描序列方法是()。
A. MRA
B. T2加权成像
C. 扩散加权成像
D. 灌注加权成像
E. SWI
F. FLAIR成像
[多项选择]患者男性,55岁,突发头晕,言语不清,下肢行走不利,怀疑急性脑卒中。急性期脑梗死进行颅脑MR检查,最适宜的扫描序列方法是()。
A. T1加权成像
B. T2加权成像
C. 扩散加权成像
D. 灌注加权成像
E. 质子密度加权像
F. SWI
[单项选择]患者,男性,71岁,因脑梗死遗有偏瘫入康复科治疗,入院时检查患者左侧肢体运动功能障碍,有单侧忽略,下列针对改善单侧忽略的治疗是()
A. 穿衣训练
B. 平衡训练
C. 踏自行车
D. 阅读训练
E. 肌力训练
[单项选择]患者,男性,70岁,脑梗死致肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。第二日凌晨3时,患者坠床,造成颅内出血,抢救无效死亡。导致事件发生的最重要原因是()
A. 患者对环境不熟悉
B. 护士没有升起床栏
C. 护士没有及时巡视
D. 没有安排家属陪护
E. 没有对患者进行约束

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