更多"患者男性，45岁。因高处坠落导致昏迷3小时入院，诊断为重度颅脑外伤，入"的相关试题:
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患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清”来诊。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm，直接对光反射（-），间接对光反射（-）；右瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征（+），腹软，移动性浊音（-），骨盆分离试验（-）。右侧上下肢肌力2级，右侧巴宾斯基征（+）。
患者到达急诊室后，需立即进行的处理有（）
A. 进行初步诊查评估，为防止疏漏，可按照英文字母“A、B、C、D、E”顺序进行
B. 格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分5分，需立即行气管内插管
C. 可能存在颅底骨折，应采用经鼻插管
D. 在整个检查过程中，应保护颈椎
E. 充分与家属沟通，告知病危
F. 迅速建立静脉通道，密切监测生命体征，请相关科室会诊
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患者男性，37岁。既往体健，因“3小时前不慎从3m高处坠落，头部着地，伤后即出现意识不清”来诊。查体：血压160/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率70次/分，呼吸24次/分，刺痛不睁眼、不发音、肢体屈曲。右枕部头皮挫伤，局部头皮血肿，面积约8cm×10cm。左瞳孔直径4mm，直接对光反射（-），间接对光反射（-）；右瞳孔直径3mm，直接对光反射（+），间接对光反射（+）。左眼外展外斜位，右眼位居中。双耳外耳道见不凝血流出。双侧胸壁压痛，胸部挤压征（+），腹软，移动性浊音（-），骨盆分离试验（-）。右侧上下肢肌力2级，右侧巴宾斯基征（+）。
为确定进一步处置方案，应立即进行的检查项目包括（）
A. 颅脑、颈部CT平扫
B. 颅脑、颈部MRI平扫
C. 头部正侧位X线片
D. 颈椎侧位X线片
E. 胸部CT平扫
F. 腹部CT平扫
[单项选择]患者男性，28岁，不慎从4m高处坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（）
A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑震荡、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑挫伤、颅中窝骨折
[单项选择]男性患者，24岁，不慎高处坠落3小时，诊断外伤性脾破裂，术中探查见脾脏膈面有约4cm裂口，深约1cm，无活动性出血。应采取的措施为（）
A. 全脾切除
B. 脾部分切除
C. 脾裂口修补缝合
D. 脾门离断术
E. 脾移植术
[单项选择]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，术后第5天进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状，最可能的原因是（）
A. 急性胃扩张
B. 胃肠吻合口瘘
C. 残胃蠕动无力
D. 吻合口梗阻
E. 切口裂开
[单项选择]患者男性，38岁。有胃溃疡史8年，因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术，手术后当日应采取的护理措施是（）
A. 高半卧位
B. 清流质饮食
C. 胃肠外营养
D. 应用抗生素
E. 下床活动
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患者男性，27岁。因“从2米高处坠落后意识障碍2小时”来诊。入院查体：患者昏睡，刺痛睁眼，可发音，刺痛肢体定位。双侧瞳孔左∶右=2mm∶5mm，对光反射迟钝，眼球活动差。双侧肢体肌张力略高，双侧病理征（-）。双侧眼眶青紫。右侧外耳道有血性液体流出。双侧胸壁压痛，挤压征（+）。腹软，轻压痛。
需立即采取的处置包括（）
A. 向相关人员详细询问受伤经过
B. 保证气道通畅，建立有效静脉通路
C. 注意保护脊柱，警惕脊柱损伤
D. 吸氧，静滴甘露醇控制颅内压
E. 与家属沟通，通知病危
F. 再次对患者实施综合评估
[单项选择]患者男性，30岁，因“心悸30分钟”来诊。患者10年来阵发性心悸，均为突然发作，持续半小时至3小时。查体：血压90/60mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺无明显异常。估计此次心律失常最可能的类型是（）
A. 2︰1心房扑动
B. 阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动
[单项选择]患者，男性，50岁，突发右侧肢体无力3小时入院，查体：患者神志清楚，右侧中枢性偏瘫，偏身感觉减退，临床诊断脑血栓形成。目前康复治疗错误的是（）
A. 主要是正确的体位摆放，预防并发症和继发性损害
B. 患者若无进行性卒中表现，应尽早康复治疗
C. 采取可预防异常模式发展的抗痉挛体位
D. 体位摆放注意足底不放任何支撑物，手不握任何物品
E. 急性期多采取仰卧位，以方便护理
[单项选择]患者，男性，高空坠落后至腰椎骨折，保守治疗期间体位应为（）
A. 平卧位
B. 俯卧位
C. 腰部垫软枕
D. 中凹位
E. 臀部垫软枕
